特朗普引發了最糟糕問題的後遺症出現了！

美國總統特朗普對其冠狀病毒特別工作組態度的搖擺不定引發了美國公共衞生界的日益擔憂：在大流行鬥爭的關鍵時刻，政府的頂級衞生專家也許仍然被人認識，但越來越少信息被人們聽到。

特朗普政府在最近幾周限制了消息傳遞，將重點主要轉移到為重新啓動美國國家經濟。

美國的衞生機構仍然處於後台。一些國會要求衞生官出面作證的請求被拒絕了。儘管目前工作組仍然完好無損，但它已經有13天沒有舉行新聞發佈會了，這是自2月下旬通報會開始以來，公眾在白宮主席台上沒有安東尼·福奇或Deborah Birx參加會議的時間最長。

約翰·霍普金斯大學的公共衞生學教授約書亞·沙夫斯坦説：“這是一個盲點，美國聯邦政府首先並沒有將其視為公共衞生危機。這是本世紀的公共衞生危機，但有時我們將其視之為無。”

特朗普花了好幾周的時間來承認局勢的嚴重性，花費了美國寶貴的時間來做出全面的回應並限制病毒的傳播。現在，隨着政府的努力開始顯示出感染曲線彎曲的跡象，它使各州負責平衡其陷入困境的經濟的重新開放與這種威脅可能引發新一波爆發。

隨之而來的公共衞生計劃錯綜複雜，令企業感到困惑，並擔心的美國人對未來幾個月的情況幾乎一無所知，而民意調查顯示，美國人普遍對從自己呆在家中感到焦慮。

美國商會首席政策官尼爾·布拉德利説“企業正在尋找清晰，實用的指導，以採取最佳步驟。理想情況下，他們希望各州之間儘可能保持統一，我們希望能夠為員工和客户注入信心。”

對白宮公開信息的審查有時激怒了高級管理人員，他們認為，他們無能為力，不能滿足總統的反對要求。

特朗普盟友認為，工作隊的每日簡報被解讀為政治舞台，並引發了關於他們是否應該在長達兩個月的競選期間在電視上播出的辯論。如今，新聞秘書凱利·麥肯尼定期舉行情況通報會（該活動也遭到批評），人們熱烈要求工作隊返回。同時，特朗普本人在伯克斯的陪同下，繼續在各種活動中從較小的新聞發佈會中提問。

一位工作隊官員表示，這反映了在衞生問題上的信息交流戰略的有意識轉變，同時也反映了工作隊本身的優先事項已經發生了轉變。

除了在測試和接觸者追蹤等問題上繼續開展工作外，工作組還將很快將更多的時間投入到疫苗和治療開發方面，這可能會增加專門從事這些工作的成員。整個政府官員還與各州，立法者和衞生提供者保持一對一的私人聯繫。

這位官員説：“仍然非常注重事物的健康方面，”他指的是本週為彭斯主持的記者的非攝像機簡報，其中包括伯克斯，衞生和公共服務部長亞歷克斯·阿扎爾 ，Medicare首席執行長Seema Verma和FDA專員Stephen Hahn。

但那些公開露面將是“根據需要”進行的。不能説工作隊是否會恢復任何定期的情況介紹時間表，或者疾病控制中心等聯邦衞生機構最終將接任該職位。面對公共衞生反應。公共衞生專家已敦促政府將疾病預防控制中心（CDC）負責數月之久，認為這將有助於使響應政治化。

在回答有關衞生機構在大流行應對中的作用的問題時，HHS發言人説：“ HHS的部門領導以及科學和公共衞生專家一直並將繼續保持透明並積極與美國人民進行溝通。”

同時，許多公共衞生專家爭辯説，政府一直在將政治優先事項放在重要的衞生信息之前，這幾乎阻礙了各方的反應。

例如，在過去的幾週中，湧入市場的數十種不同的冠狀病毒抗體檢測方法使人們對它們的精確度以及州和企業應該使用它們的精確度感到困惑。

鼓掌宣佈首個經過驗證的新冠狀病毒治療的醫院很快就對最初的分發過程感到沮喪，該過程在很大程度上被保密並最終被破壞。直到一波媒體就此問題進行報道（之後，HHS才發佈了其分銷計劃的詳細信息。

備受期待的CDC指南為企業和學校提供瞭如何重新開放的建議，與此同時，這些建議仍然處於停滯狀態，促使許多公司同時尋求其他資源，以幫助他們度過前所未有的危機。

美國政府與國會之間的透明性也已消失，在這場危機的初期，高級衞生官員在國會山跋涉，向國會議員定期通報應對措施。自那以來，這種做法在共和黨人甚至許多民主黨人中都贏得了很高的評價。此後，這種做法演變成羣眾電話會議，眾議院和參議院議員都擠在了電話上，但沒有幾個新答案。

“他們會説，我們沒有答案，我們會回到您的辦公室，然後......“。

這種經歷強調了政府的衞生專家在國會聽證會上作證的必要性，儘管白宮現在正在嚴格控制允許誰出現以及在哪裏出現。特朗普已經阻止福西在眾議院面前作證，並表示他將對阿扎爾和維爾瑪做同樣的事情，稱該會議廳為“一堆特朗普仇恨者”。

Schrier説：“我認為讓Fauci和Birx脱穎而出至關重要，”他感嘆説，分散在全國各地的民主黨人在應對特朗普的日常沉思和提高公共衞生建議方面面臨簡單的後勤困難。“他在公共場合設置的感覺是一種或有或有。要麼是挽救經濟，要麼是解決公共衞生問題，而他正在優先考慮經濟。”

實際上，公共衞生界可能正在響起迄今為止最響亮的警報，美國正在朝着既不包括節約的經濟又不包括健康的民眾的未來而擔憂。

計劃在未來幾周內逐步重新開放的許多州的病例仍在攀升，這不僅增加了最終第二波冠狀病毒爆發的可能性，而且提高了目前從未爆發的第一波病毒的可能性，直到後期，每天有數千人死亡。夏天將會持續幾個月。

“我不知道我們是否要進行大量的監視以弄清楚什麼在起作用，什麼在不起作用。”密歇根大學公共衞生教授戴維·赫頓説。“我們真的不知道這是否是季節性的，以及夏天的温暖天氣是否可以拯救我們。”

美國州政府官員還説，儘管白宮保證這些供應鏈問題已得到解決，但他們仍然面臨防護設備和測試材料的持續短缺，這種脱節可能破壞大規模擴大測試和追蹤能力的計劃。

然而，美國政府已設法迅速擺脱那些揮之不去的擔憂，公開和私下暗示各州將對實地衞生應對措施承擔大部分責任，而聯邦政府的注意力更多地轉移到了經濟危機上。

一位知情人士説，在發表內部模型預測到6月1日每天死亡人數可能達到3,000人之後，政府官員被立即警告不要共享此類文件。白宮和約翰·霍普金斯大學幫助制定了該圖表，隨後將其視作未經審查和非官方的圖表。

在本週早些時候被問及對衞生和緊急情況官員私下對持續的設備短缺的擔憂時，HHS發言人認為聯邦政府扮演着後備角色，將回應描述為“本地執行，州管理和聯邦支持”。

自3月中旬突然停止定期新聞發佈會以來，疾病預防控制中心一直在努力遏制埃博拉和Zika等以前的疫情。即使特朗普發誓要讓工作隊保持活躍，他仍堅持認為，未來幾個月的大部分時間將由各州自行解決。

特朗普週五表示：“我依靠州長，而州長正是這樣做的人，如果我發現錯誤，我將非常努力，非常有力地加以遏制。他們知道該怎麼做，他們知道自己在做什麼。我們將拭目以待。”