粵基本醫保參保人數達1.1億 電子憑證激活度居全國前列

中新網廣州1月14日電 (蔡敏婕 蔡妙珍)廣東省醫療保障局14日舉行2021年度工作總結大會。記者從會議中獲悉，截至2021年底，廣東省基本醫保參保人數達1.1億，繼續位居全國首位。統籌基金收入1947億元，支出1794億元，當期結餘153億元。

2021年，廣東省醫保局實行新冠病毒疫苗接種費用省級統收統支，共籌集上解專項經費145.56億元，做到“錢等苗”；做好藥品保供穩價，發揮醫保定點零售藥店“哨點”作用，開展新冠病毒檢測試劑及配套耗材省際聯盟集採，疫情以來累計節約採購費用158億元。

廣東省醫保局推進醫保基金監管長效機制建設，推進全省上線應用統一的醫保智能監控系統，打擊欺詐騙保違法行為，全省醫保系統全年共檢查定點醫藥機構4.18萬家，處理違法違規機構14235家，追回醫保基金約12.58億元，累計曝光案件1718例，形成對欺詐騙保行為的威懾。

此外，廣東醫保統一全省異地就醫、門診特定病種管理規程，暢通持內地居住證的港澳台居民參保繳費渠道；加快推進“互聯網+醫保”，提升了醫保業務辦理的便捷度，截至2021年底，全省已累計激活醫保電子憑證5,470.86萬人，掃碼支付5,666.12萬筆，激活數量和活躍度居全國前列；在異地就醫醫療費用直接結算方面，截至2021年底，廣東已開通跨省異地就醫門診定點醫療機構1855家，異地就醫門診累計直接結算2.46萬人次。

廣東省醫療保障局相關負責人表示，2022年將深化醫保支付方式改革，推廣使用全省統一的中醫優勢住院病種分值庫；動態調整醫保三大目錄，完善“雙通道”管理機制。統一規範全省醫療服務價格項目；有序擴大藥品、醫用耗材集採範圍。

同時，圍繞“防風險”，廣東醫保加強醫保基金運行管控，嚴格基金預決算管理，並加快基金監管長效機制建設，用足用好《醫療保障基金使用監督管理條例》。(完)