賀州市鄉村醫生正在使用“村醫通”直接結算，貧困人口在村衞生室就醫可通過“村醫通”實現醫保直接結算，無需個人先行墊資。
2020年1月-8月,我區建檔立卡貧困人口住院醫療費用負擔減輕情況。
2020年1月-8月，我區建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病醫療費用負擔減輕情況。
截至2020年8月底，我區635.11萬建檔立卡貧困人口實現100%參保。
①梧州市醫保局黨員幹部在梧州市長洲區興寧社區入户為患有慢性病、行動不便的困難羣眾面對面宣講醫保扶貧政策，讓羣眾切身感受到醫保政策惠民紅利。
②在上林縣人民醫院“一站式”結算窗口，貧困人口就醫可以實現基本醫保、大病保險、基本醫保二次報銷、醫療救助、政府兜底“一站式”結算。
③平南縣醫保局工作人員現場為羣眾解讀醫保政策。
④2019年5月，藤縣開展建檔立卡貧困人口門診特殊慢性病集中篩查及辦證。圖為貧困羣眾在展示現場辦理成功的門診特殊慢性病卡。
⑤2020年4月，百色市人民醫院專家到德保縣那甲鎮馬道村開展門診特殊慢性病集中認定。患者無需多部門奔波準備辦理門慢卡相關材料，現場即可認定。
羅 琦
讓每一個人、每一個家庭不再因為疾病而陷入困境和絕望，是全面建成小康社會的應有之義。
民生無小事，事事總關情。醫保扶貧，作為一項感知百姓冷暖、傳遞民生温度的大工程，是防止貧困羣眾因病致貧、因病返貧的重要民生保障，也是打贏脱貧攻堅戰的重要抓手。
戰鼓擂，征程催。作為我區脱貧攻堅的新鋭力量，廣西壯族自治區醫療保障局（以下簡稱“自治區醫保局”）蹄疾步穩、勇毅篤行，靶向瞄準“因病致貧、因病返貧”這塊“硬骨頭”，通過強支撐、補短板，織密築牢醫療保障網，全力確保實現農村建檔立卡貧困人口“基本醫療有保障”。
精準識別貧困對象，是精準扶貧的前提和基礎。對於醫保扶貧，參保工作是擺在首位的，只有保證貧困羣眾邁進醫保門檻，實現應保盡保，才能使受益最大化。
秉承這一思路，為摸清參保繳費底數，自治區醫保局立即上線廣西醫保參保繳費查詢平台。它以國扶系統建檔立卡貧困人口信息數據為藍本，將貧困人員與各市醫保信息系統數據、全民參保數據庫進行比對，做到貧困人口國扶系統信息、税務部門徵繳系統信息和醫保系統信息及時同步。
為把醫保扶貧做到覆蓋全面、落到實處，自治區醫保局不僅關注建檔立卡貧困户，還通過做實特殊人羣台賬，做到動態新增貧困人口及時動員參保，確保參保繳費不漏一人。截至2020年8月底，全區符合參保條件的建檔立卡貧困人口635.11萬人已實現100%參保。
“窮根”再遇“病根”，常常讓很多困難羣眾喪失對幸福生活的追求。為了做好貧困家庭的醫療保障，全區各地醫保部門進村入户，與貧困户促膝交談，瞭解羣眾需求；精準施策、對症下藥，開出一系列“靶向治療”的藥方。
取消城鄉居民基本醫保住院和門診特殊慢性病起付線，報銷比例分別提高5%和10%，取消大病保險封頂線，起付線降低50%，報銷比例提高10%；全部建檔立卡貧困人口納入醫療救助制度範圍；實施差異化兜底保障政策，確保未脱貧和兩年扶持期內貧困人口住院和門診特殊慢性病醫療費用實際報銷比例達到90%、80%……
“基本醫保、大病保險、醫療救助”這三重保障，通過遞次減負，一層一層搬掉了壓在貧困人口身上的沉重負擔，讓貧困羣眾患病不再“望醫卻步”。
隨之建立的全區統一的“一站式、一單制”結算，從根本上解決了貧困人口看病難、報銷難的實際困難，讓無數貧困羣眾深刻感受到實實在在的幸福。這一速度與温度，更是見證着廣西醫保對貧困羣眾無時無刻的關注、無微不至的關懷。
在優化服務上，廣西醫保同樣亮點頻現——從備案發卡後才能享受待遇轉變為認定後先享受待遇後備案，以“微調整”托起“大保障”；從全部病種到二級以上醫院認定轉變為部分病种放權至具有資質的一級定點醫療機構認定，以“小放權”服務“大基層”；從羣眾零星到醫院認定轉變為醫生主動上門開展集中認定，以“一小步”邁出“大格局”。截至2020年6月底，全區建檔立卡貧困人口辦理門診特殊慢性病卡人數達66.1萬人，較2019年5月底新增56.17萬人，同比增長565.66%。
除了在減輕醫療費用上下“大力”，廣西醫保還在讓羣眾少跑腿上用“巧力”。通過全面實施“村醫通”工程，打通待遇保障“最後一公里”，讓貧困患者“小病不出村、常見病不出鎮、大病不出縣”成為現實。
截至目前，全區已配備村醫通設備14887台，其中全區貧困村覆蓋率達100%，有效提升貧困人口就醫的精細度、便捷度、滿意度，醫療保障“保基本、救大病、託底線”的作用得到了充分發揮。
脱貧不返貧，才是真脱貧。為了鞏固好醫保扶貧成果，自治區醫保部門通過建立全區貧困人口和邊緣户就醫醫保結算信息監測數據庫，動態監測全區貧困人口和監測户、邊緣户的就醫費用支出情況，確保貧困人口醫保待遇落到實處。截至目前，已對全區14個統籌區2020年1-8月貧困人口醫療費用結算數據395萬條進行初步分析，及時預警貧困人口因病返貧風險。
扶危濟困，重在立行。如今，廣西醫保通過不斷完善貧困人口醫療保障政策，建立了基本醫保、大病保險、二次報銷、醫療救助、財政補助5道保障線。而一系列舉措效應也在層層加碼，有效確保貧困人口參保繳費和待遇享受“不漏一人”，不斷減輕貧困人口就醫負擔。
今年是全面建成小康社會的收官之年，也是脱貧攻堅決戰決勝之年。在改革創新的新徵程中，自治區醫保局將繼續勇擔時代使命，以醫保扶貧為重要抓手，探索建立穩定脱貧長效機制，有效防止因病致貧、因病返貧，為全面建成小康社會貢獻堅強的醫保力量！
（本版圖片由自治區醫保局提供）
來源:廣西日報