近期已有3例，我們該如何看待新冠“復陽”？

新發地工作人員出院28天后“復陽”引發關注。

昨日，河北省三河市疾控中心公佈新冠密接者於某的行程，數次往返北京、三河，疾控部門要求其密切接觸者主動報告情況。

當晚，北京市疾控中心通報，於某為北京市新冠肺炎陽性檢測“復陽”病例彭某的密切接觸者。

據通報，彭某為新發地批發市場牛羊肉大廳工作人員，6月26日核酸檢測陽性，因無臨牀症狀，診斷為無症狀感染者。彭某7月12日出院並進行集中隔離觀察，7月26日核酸檢測陰性後解除集中隔離，8月9日出院28天覆診時核酸檢測為陽性，目前判定其“復陽”後密接人員15人，均已按照有關規定進行管理，其中1人為居住在三河市的於某。彭某8月11日和12日連續兩次核酸檢測陰性，目前已出院並轉至集中隔離點觀察。

治癒出院多久後“復陽”？

彭某被檢出“復陽”距離其出院是28天，近期通報的一名“復陽”病例，從確診到復陽，已經有6個月時間。

荊州市新冠肺炎疫情防控指揮部通報，8月9日，湖北省荊州市開發區聯合街道一名68歲女退休職工因病住院時，經新冠病毒核酸檢測為陽性，該女性為2月8日確診的新冠肺炎患者，治癒數月後再次“復陽”，非新發病例。

近日，還有一名境外輸入病例“復陽”，時間約2個月。

據“延邊發佈”，8月10日，吉林省琿春市一男性居民在上海復旦大學附屬中山醫院就醫時，新冠病毒核酸檢測陽性，目前正在上海隔離診治。

該患者為境外輸入新冠肺炎病例，治癒數月後“復陽”，非新發病例。該患者於4月27日從俄羅斯經西安入境，核酸檢測陽性，診斷為新冠肺炎確診病例。在西安市就地住院治療，核酸檢測陰性治癒出院後，於6月16日點對點轉運回到琿春市，對其採取單獨隔離管控措施，經4次核酸檢測陰性後，於7月9日解除隔離管控。因其患有其他疾病需要去上海診治，於8月2日在琿春市核酸檢測陰性後，前往上海。

近幾個月關於“復陽”的報道並不多，再早就是合肥市高新區5月底通報的“復陽”病例，患者系合肥市已公佈第105號確診病例，在進行第3個月健康隨訪複查時，被醫院查出復陽。

“復陽”概率有多大？

早在5月7日的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上，北京大學第一醫院感染疾病科主任、醫療救治專家組成員王貴強就曾提到了我國新冠患者的“復陽”概率。王貴強説，從當時情況看，在我國的初步數據中，“復陽”的病例整體發生情況是5%-15%，其中有的地方比率不到1%。總體“復陽”人羣不是特別高，但是要隔離觀察。

王貴強分析了復陽的三種情況。

一種復陽的患者是“再檢出”，這種患者沒有真正的病毒消失，上呼吸道咽拭子、鼻咽拭子查不到，但是下呼吸道在肺裏還有病毒。第二種情況是檢測的敏感性還不足夠強，比如低病毒水平、低病毒載量的時候，上呼吸道標本就可能查不到。第三種可能是，個別患者由於免疫功能比較低下，所以導致持續陽性或者復陽，持續陽性的病例也有一部分，儘管不是很多，但對持續陽性也要高度關注。

“復陽”患者是否有傳染性？

今年4月，中國工程院院士、呼吸病學專家鍾南山在接受採訪時就曾解釋過“復陽”患者問題。

鍾南山説，所謂的“復陽”，大多數應是核酸的片段而不是病毒本身。

他認為，需要注意兩種情況，第一種是患者本人是不是復發，假如患者產生很強的抗體，一般不會再感染。至於復陽患者會不會傳染給別人，則需要具體分析。一般來説核酸片段沒有傳染性。一些學者曾經對“復陽”患者的咽拭子及分泌物進行培養，沒有培養出病毒。

還有一種很少的情況，病人原本就有很多基礎病，只不過症狀改善了，並沒有完全康復，這些病人不能排除有傳染性。

“復陽”患者帶不帶傳染性，鍾南山表示，總體而言，他個人不是太擔心。

據三河市疾控中心8月15日最新消息，該中心8月13日對居住在三河市的北京新冠肺炎復陽病例的密切接觸者於某及他的4名密切接觸者採取了集中隔離醫學觀察措施，並於8月13日和14日連續為他們進行了兩次新冠肺炎病毒核酸檢測、一次血清抗體檢測，檢測結果均為陰性，胸部CT檢查未見異常。

編輯 李玉坤 劉夢婕