大眾網·海報新聞記者 趙志鵬 聊城報道
10月24日,大眾網·海報新聞記者瞭解到,為減輕重特大疾病患者的就醫負擔,2023年度“聊惠保”將於10月25日啓動參保。即日起,聊城市基本醫保參保人員(含城鎮職工、城鄉居民)可關注官方指定參保平台“聊惠保”微信公眾號在線預約參保。
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“聊惠保”是政府指導的聊城基本醫保參保人專屬的普惠性商業補充醫療保險,首年度於2021年11月啓動,保費實惠,保障全面,覆蓋住院醫療費用、特藥費用等保障,受到了超66萬聊城市民的信賴,取得了良好社會反響。自2022年1月1日保障正式生效以來,“聊惠保”理賠服務工作有序開展,有效減輕聊城市民看病就醫負擔。
據悉,“聊惠保”首例理賠是一位確診脊髓性肌萎縮症(SMA)的小朋友,獲賠26280元;8年病史兒童獲賠31960.01元;單筆最大賠付金額刷新三次,第一次是參保人患病投保,獲賠近12萬元;第二次是一位66歲的老人獲賠超25萬元;第三次是一位確診瀰漫大B細胞淋巴瘤的參保人獲賠94.4萬元,成為山東省內首例CAR-T療法理賠。
可以看出,“聊惠保”作為基本醫保的有力補充,充分發揮了商業健康保險的保障作用,為大病患者有效降低了家庭經濟負擔,減輕了家庭經濟壓力。
為進一步減輕聊城市民醫療費用負擔,持續惠及聊城百姓,2023年度“聊惠保”在保費不變的基礎上,將進行重磅升級,包括降低免賠額、提高賠付比例等,切實減輕大額醫療支出帶來的經濟負擔。
2023年度“聊惠保”由聊城市醫療保障局指導、中國銀行保險監督管理委員會聊城監管分局監督,中國人民財產保險股份有限公司聊城市分公司等14家保險公司共同承保,因數雲提供主運營平台,鎂信健康提供特藥服務,旨在滿足市民多樣化健康保障需求,切實減輕市民高額醫療費用負擔。
2023年度“聊惠保”專為聊城醫保參保人定製,緊密銜接聊城市基本醫保,在醫保報銷後,免賠額以上的部分再按比例由“聊惠保”賠付。保障責任涵蓋醫保範圍內住院醫療費用、特定高額藥品費用以及特殊療效藥品費用,能夠進一步提高廣大聊城基本醫保參保人應對高額醫療費用負擔的能力。
不同於普通商業健康保險設置年齡、職業、既往病史等參保限制條件,“聊惠保”不限年齡、不限病史、不限職業,無需體檢,既往症人羣也可參保可賠付,普惠性質更為明顯,適用人羣覆蓋面更廣。“聊惠保”2022年集中參保期將於10月25日啓動,目前參保及續保在線預約通道已經打開。聊城醫保參保人可關注“聊惠保”微信公眾號在線預約參保和續保,更可通過“聊惠保”官方微信公眾號瞭解更多詳情。