全球疫苗那麼多，哪一個效果最好？澳大利亞專家：沒有
拉塞爾教授：目前而言最有效的疫苗，就是你接種的那支。
最近一串關於疫苗有效率的數據經常被提起，“輝瑞95%，莫多納94%，國藥79.3%，科興50.4%”。
如果只看這些數據，你可能會覺得中國的科興疫苗不如其他幾種疫苗好……事實真的如此嗎？
CD君（ID：chinadailywx）先帶大家來搞清楚這些數字的含義。
疫苗的有效率是如何被測算的？
疫苗有效率的臨牀測算方法非常複雜，為了更直觀地呈現疫苗有效率的測算過程，我們將試驗者簡化為兩組：一組為接種疫苗組，另一組為無效對照劑組。
參試者接種疫苗或者接種無效對照劑是不會被告知的，無效對照劑組可以理解為沒有接種新冠疫苗。接種疫苗後，這些人迴歸正常生活，科學家會監測他們的健康狀況。
以科興的某次試驗為例，截止到2020年12月16日，科興疫苗臨牀試驗共有12396名參與者，最終有253人感染新冠肺炎。
如果這253人平均分佈於疫苗和無效對照劑兩組，那麼就代表注射疫苗者與注射無效對照劑者的感染率並無區別，則疫苗效力為0%。
如果所有253名感染者都在無效對照劑組，而疫苗組無人感染，則疫苗效力為100%。
實際的試驗中，有168人在無效對照劑組，85人在疫苗組感染新冠肺炎，因此疫苗效力為50.7%。
有效率代表着什麼？
以上試驗中測量出的50.7%有效率意味着什麼？它是否表示1000人注射疫苗，其中會有493人被感染？
墨爾本大學莫道克兒童研究中心教授菲奧娜·拉塞爾回答了這個疑問。她指出：“在試驗中一種疫苗有大約50%的效力，意味着所有參試者感染率下降50%，這個數據並不是指被感染者的數量，而是可能被感染的幾率和風險會減半。”
A vaccine with an efficacy of about 50% in a trial means that there was a 50% reduction of infection in the cases that they were measuring. It doesn't mean that all those people will get sick. It just means the rate at which you're going to contract infection is halved.
這就意味着，接種完疫苗，不是有50%的人免於新冠病毒的感染，而是每一個接種疫苗的人，都有大約50%的幾率免受新冠病毒感染。
因此，這些有效率數據只是告訴你，每一次疫苗試驗發生了什麼，而非現實生活中準確的情況。
不同種類的疫苗可以放在一起比較嗎？
既然疫苗有效率代表的是疫苗試驗的情況，那麼不同種類的疫苗可以放在一起比較嗎？哪些因素會影響試驗的結果呢？
拉塞爾教授表示：“測量疫苗效力的方法是存在差異的。在臨牀試驗中，不同試驗之間是不能直接比較的，因為每個試驗的條件都不盡相同。”
There are different ways of measuring the effect of a vaccine. Now, in clinical trial situations, trials can't actually be directly compared against each other because there are many different variables.
拉塞爾教授還為我們列舉了科興疫苗、輝瑞疫苗和莫多納疫苗試驗的例子：“科興疫苗在巴西、土耳其和印度尼西亞進行試驗，而在巴西出現了廣泛傳播的新冠病毒變異毒株P1，這就可能會降低疫苗效力。而輝瑞的疫苗試驗則僅僅針對最原始的、普通的病毒毒株。目前有數據顯示，英國和以色列出現了B117變異毒株，莫多納疫苗還沒有任何試驗結果能説明它是否可以抵抗這些變異毒株。”
For example, the Sinovac program was performed in Brazil as well as Turkey and Indonesia. But in Brazil, there's the P1 variant which is circulating, so this may reduce the vaccine’s efficacy. The Pfizer vaccine has only really been tested in the situation of the standard virus. But there is some data from the B117, the UK variant that's come out of England and Israel, and Moderna really doesn't have results against any of the variants of concern currently.
結合不同疫苗的實際情況，拉塞爾教授認為：“有諸多原因表明，直接對比這些不同研究的結果是行不通的。所以要想理解一個研究的結果，首先要理解它的試驗環境和設計方案。”
There are many reasons as to why you can't directly compare the results from different studies, so you have to understand the context and the design of the studies to be able to understand their results.
新冠疫苗的意義何在？
消除每一個感染病例並不是疫苗的意義所在，面對突如其來的新冠肺炎疫情，疫苗的目標是控制病毒蔓延、防止導致重症、阻止病毒擴散、避免住院治療和死亡。
拉塞爾教授對疫苗在預防重症和死亡方面的作用表示認可：“在全球大流行背景下，疫苗臨牀試驗有效率達到50%以上足以獲得上市許可，就科興疫苗而言，它擁有100%的有效率防範中症和重症，説真的，當前最重要的事情，就是防止重症和死亡。所有的疫苗在預防重症和死亡方面都表現非常優異。”
From a clinical trial, 50% efficacy was enough to get a license in the context of a pandemic. When we're looking just at the Sinovac vaccine for example, it had 100% vaccine efficacy against moderate, severe disease. But really, at this point in time, the most important thing is to prevent severe disease and death. Therefore all of the vaccines have performed extremely well against severe disease and death.
在所有的疫苗試驗中，在無效對照劑組都有一些參試者因感染新冠病毒而患上重症甚至死亡，但沒有任何一個完整接種疫苗者在任何一個試驗中因感染新冠病毒患上重症住院或死亡。
這説明科興疫苗和其他所有現有疫苗一樣都有100%的效力保護你免於死亡或重症住院。
哪一款疫苗是最有效的？
拉塞爾教授表示：“目前而言最有效的疫苗，就是你接種的那支。你能夠接種的疫苗就是最好的疫苗。”
The most effective vaccine at this point in time is the one that's in your arm; the one that is available to you is the most important one to get right now.
因此，拉塞爾教授呼籲大家：“在當前形勢下，接種政府提供的那一款疫苗，足矣。”
But at this point of time, take the one that's given to you that your government provides and has been approved by the regulatory authorities.
編導 孟哲 徐潘依如
記者 孟哲
視頻 黃嫣然 孫菁
配音 Matt Bossons
文稿 陳柏冰
編輯 胡雨濛
製片人 黃恬恬 張少偉
統籌 何娜 高啓輝
監製 柯榮誼
出品人 王浩