加快推進醫養結合發展 守護最美“夕陽紅”

國家衞健委的消息，“十四五”期間，國家將實施老年醫療護理提升行動，增加老年醫療護理資源，提升從業人員服務能力，加快推進醫養結合發展。

“十四五”期間，國家將支持各地通過將部分有一定規模、但牀位利用率不高的二級醫院轉型擴建，或者鼓勵社會力量舉辦等方式增加護理機構數量。支持1000個左右公辦養老機構增加護理型牀位。引導地方對普通型牀位和護理型牀位實行差異化補助，到2025年，全國養老機構護理型牀位佔比力爭提高到55%。

國家衞生健康委醫政醫管局監察專員 郭燕紅：通過增加老年護理資源，盤活老年護理服務的資源，創新老年護理服務方式，來為有慢性病包括失能和高齡、行動不便的這些人羣，通過機構、社區、居家這三個層面，來擴大護理服務的資源供給。

“十四五”期間，國家將探索建立和發展醫療護理員職業隊伍，增加從事老年醫療護理服務護士的數量，將其作為緊缺護理人才加快培養培訓，提升為老年患者提供生活照護的從業技能。

到2025年 養老機構普遍具備醫養結合能力

我國70%以上的老年人患有一種以上慢性病，還有4000萬失能和部分失能的老年人，他們不同程度需要醫療護理服務。“十四五”期間，我國將深入推進醫養結合發展，到2025年，養老機構普遍具備醫養結合能力。

“十四五”期間，各地將增加醫養結合服務供給，支持規模較大的養老機構設置醫療衞生機構，並按規定納入醫保定點範圍；鼓勵醫療資源富餘的基層醫療衞生機構開展醫養結合服務；推動養老機構與周邊醫療衞生機構開展簽約合作；擴大居家醫療護理服務供給，有條件的醫療機構通過“互聯網+護理服務”、家庭病牀、上門巡診等方式，為老年人特別是失能老年人提供上門醫療護理服務。

國家衞生健康委老齡健康司司長 王海東：醫養結合基本上解決了在養老機構不能就醫、在醫療機構不能養老、醫療衞生服務不能延伸到居家和社區這個問題。在“十四五”期間，要建立一系列價格可以承受、質量有保障的醫養結合機構，同時我們要大力發展醫療機構開展醫養結合服務，因為這個最受老年人的歡迎。

截至目前，全國已建成醫養結合機構6000多家，牀位160多萬張，一定程度上緩解了失能、半失能老年人的養老難題。

醫養結合 守護最美“夕陽紅”

近年來，各地加快推進醫養結合服務，讓老年人不僅長壽，還要力爭有高質量的生活。

今年89歲的王耀茹老人，看不出來她兩年前曾是一位直腸癌患者。做完手術後，她長期需要康復護理，然而老伴兒患有阿爾茨海默病生活不能自理，女兒又在國外生活無法照顧他們，這給王耀茹的老年生活帶來極大困難。入住成都市第八人民醫院後，她和老伴兒的健康狀況明顯改善。

這家醫院實行健康管理、醫療、康復、養老、照護、臨終關懷“六位一體”的醫養結合服務模式，主要解決失能、半失能患者的養老難問題。目前住着1300多位老人，他們看病的費用納入醫保報銷，符合長期照護保險保障範圍的失能、半失能老人，每月還可得到1300元至2200元的補助。

四川省成都市第八人民醫院副院長 宋偉正：根據老年疾病譜的特點，我們重點打造了老年康復醫學科，建成了阿爾茨海默病綜合管理區和安寧療護示範中心，為老年患者提供全生命週期的健康醫療綜合服務。

在我國，像這些在機構養老的老年人只佔3%左右，超過90%的老年人都是依託社區居家養老。近年來，各地推動醫療護理服務向社區、家庭延伸。浙江湖州在新建小區推行養老、醫療設施同步建設，在太湖健康城社區，有一家大型醫院，還設置了7個健康驛站。居民殷女士腰肌勞損，以前每週需要去兩次醫院進行理療，現在不出小區就能解決了。

浙江省湖州市吳興區太湖健康城社區負責人 賀韌：針對60歲以上的老年人，我們每年都有免費的體檢業務，為70歲以上的老年人提供上門巡診。我們實時關注所有居民健康的變化，及時介入並且提供健康管理服務。

（總枱記者 龍曉勤 鄭軼 宋立業 湖州台）