【滿意度提升看成效】去外地看病,這些事有了變化!

羣眾利益無小事,一枝一葉總關情。近年來,東營區醫療保障局初心不改,堅持以人民健康為中心,把改善和保障民生作為工作的出發點、落腳點,着力解決羣眾關心的熱點、難點問題,強化普惠兜底保障,紮實辦好民生實事,民生答卷寫滿獲得感、幸福感。


家住東營區的劉大爺患糖尿病5年了,因為在東營區參加了城鎮職工醫保,平時看病能夠報銷75%多。兩年前,他來到廣州隨子女居住,去年年底因心慌胸悶到中山大學附屬醫院就醫,診斷為冠狀動脈粥樣硬化,總花費13.14萬元,報銷了6.65萬元,劉大爺享受了跨省異地就醫直接結算,不用墊付資金。他享受的基本統籌等各項待遇在出院時就可以辦理結算了,實時報銷,非常便捷,也不用拿回參保地進行報銷了。“看病、報銷不再用醫院、醫保中心兩頭跑了,省力省心!”劉大爺在感受了便捷的醫療服務後,連連讚道。


2020年東營區按照省、市《異地就醫聯網結算重點工作任務》工作要求,積極開展門診慢性病費用省內直接結算試點工作,力爭2020年年底,實現每個縣區開展2家以上門診慢性病省內聯網定點醫院。據瞭解,省內門診慢性病費用直接結算試點範圍對象為4類人員,即按規定參加基本醫療保險的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、符合參保地轉診人員。目前,東營區已在6個鎮街開設異地住院聯網結算定點醫療機構9家,實現有住院業務的鎮街衞生機構全覆蓋,以實現“讓百姓少跑腿,讓數據多跑路”。


異地聯網結算運行過程中涉及到各地的藥品目錄、診療目錄和材料目錄不統一,涉及的藥品種類、診療項目名稱也不盡相同。異地就醫原則上執行就醫地目錄範圍,參保地起付標準、支付比例和最高支付限額原則,這樣方便參保人直接結算,尤其是花費很高的患者,切實減輕了參保患者墊資週期長,壓力大問題。截止到10月份,異地聯網結算支付1381.90萬元。



供稿:東營區醫療保障局

 

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來源:東營區政務

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