水城區：閉環監督推進醫保基金使用專項整治

2021年以來，水城區紀委監委對標落實好“自查從寬、被查從嚴”的政策導向，強化與醫療保障部門協調聯動，建立《水城區醫療保障領域基金監管違法違規違約行為處理協調聯動機制》，壓實區醫保局對各定點醫藥機構、醫藥從業人員的監管主體責任，推動形成發現問題、問題交辦、督查整改的閉環監督鏈條，以督促責，使用好、維護好老百姓治病“救命錢”。

專項整治工作中，水城區紀委監委立足“監督的再監督、檢查的再檢查”職責定位，督促區醫保局做好統籌安排工作，逐級分門別類對二級以上公立定點醫療機構、鄉鎮衞生院和社區服務中心、定點民營醫療機構、定點零售藥店、經辦機構等5類醫療服務機構建立問題台賬和整改銷號台賬，壓緊壓實層層負責、層層擔責的自查自糾責任體系。

緊盯重點工作，突出問題導向。水城區紀委監委堅持把問題導向貫穿到醫保基金使用專項整治全過程，督促區醫保局按照“誰主管誰負責和屬地管理”原則，組織99家醫藥機構對2019年至2021年期間打擊欺詐騙保專項治理工作、規範使用醫保基金行為專項治理工作進行盤點複核，自查自糾發現問題27個。

越是存在點多面廣的困難，越要加強監督。水城區紀委監委依託“室組地”工作機制，統籌紀檢監察室、派駐紀檢監察組、鄉鎮紀委力量，開展監督檢查17次，實地走訪藥店7家，發現並督促問題整改34個，督促相關責任單位針對發現問題建立完善制度5個，做到“邊檢查、邊處理”“邊整改、邊教育”，推動專項整治工作走深走實。

“該發現的問題沒有發現是失職，發現問題不處理不報告是瀆職。”水城區紀委監委有關負責人介紹，下一步將持續探索有效舉措，着力破解全區醫保領域基金安全問題發現不及時不精準、研判不具體不深入、處置不徹底不到位等難題。

（水城區紀委監委 鄧國勝）