卵巢過度刺激綜合徵入院後護理

　　卵巢過度刺激綜合徵（OHSS），一旦有了OHSS的徵象，各位患者一定要引起重視，尤其是輕度的OHSS，如果不注意護理，很有可能加重哦！今天我們就來普及一下OHSS的護理常識。

　　卵巢過度刺激綜合徵（0HSS)為輔助生育超促排卵治療的主要併發症之一，臨牀的主要表現為卵巢囊性增大，毛細血管通透性增加，以致體液從血管內向第三體腔轉移，導致腹水、胸水形成，繼而造成血液濃縮，電解質紊亂，肝腎功能受損，血栓形成及成人呼吸窘迫綜合症，重者危及生命。臨牀上主要表現為噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉，嚴重者出現嗜睡、食慾喪失、少尿、胸腹腔積液、心包積液、全身水腫，甚至引起肝腎功能衰竭、凝血功能障礙、血栓形成、休克等。根據患者的症狀及體徵將OHSS分為輕,中,重，危重4度（危重較少見）。

　　圖：OHSS的分型

　　輕度OHSS一般無需特殊處理，患者可以多飲水，注意飲食調整，以高蛋白飲食為主，一般可在1周內症狀緩解，但應在門診隨診，監測B超、血清學指標，並在醫師指導下治療（如擴容治療），症狀加劇者，應及時就診，中度及重度OHSS需視情況決定是否住院治療。

　　如果發生了中重度的OHSS並需要住院治療，醫護人員會根據您的具體病情制定治療和護理方案，需要家屬的理解和配合：

　　飲食上每日可少食多餐（5～6餐），以優質高蛋白飲食為主（圖二）。如：雞、鴨、魚、肉、蝦，雞蛋（可以吃五六個蛋白，蛋黃只吃一個），搭配新鮮的蔬菜水果、酸奶，要禁食油膩刺激性的食物，控制食鹽的攝入，少吃糖份高的食物，少吃易產氣的食物以防引起腹脹，加重腹部的不適；

　　圖：高蛋白飲食

　　正確記錄每日出入量及體重，每日晨起，排空小便在相同狀態下稱體重，並測量腹圍。（住院期間請自備有刻度的水杯）；

　　注意休息，保持皮膚清潔，卧牀時適當進行下肢活動鍛鍊，以防止下肢血栓形成；同時，患者取卵後卵巢增大，應避免突然改變體位或劇烈運動，以防止卵巢扭轉；

　　住院期間會定期抽血監測各項與OHSS有關的指標及B超檢查，如發現自己腹脹加重，或出現胸悶，咳嗽，氣喘等症狀，請及時告知醫護人員，對症處理；

　　住院期間護理人員還會遵醫囑為患者應用擴容藥物，如腹水或/和胸水嚴重時配合醫生抽放引流腹水或/和胸水，引流過程或置管期間有任何不適，切記及時和醫護人員溝通。

　　身為醫護人員，我們由衷地希望患者能在住院期間能以樂觀的心態面對IVF期間的各種突發情況，積極配合我們的檢查和治療，我們共同努力，早日恢復健康，迎接“好孕”的到來！