(一)睾丸鞘膜積水：積水在睾丸鞘膜囊內。這是成人中最常見的一種類型。
(二)嬰兒型鞘膜積水：精索部鞘狀突在內環處閉合，閉合處以下之鞘狀突成為一個梨形囊，但不與腹腔相通。也稱精索、睾丸鞘膜積水，多見於嬰兒期。
(三)交通性鞘膜積水：也稱先天性鞘膜積水。鞘狀突完全未閉合、鞘膜囊與腹腔相通。平卧時鞘膜囊內液體可流入腹腔，站立時腹腔內液體又可流入鞘膜囊內，鞘膜囊時大時小。是幼兒中最常見的一種類型。
(四)精索鞘膜積水：精索部鞘狀突在腹股溝內環處和睾丸上方均閉合，但精索部鞘狀突本身並未閉合，仍留有一囊，位於陰囊上方或腹股溝管內，不與腹腔及睾丸鞘膜囊相通。