本文轉自【澎湃新聞】；
59歲的陸餘（化名）近些年腹圍越來越大，起初她以為是自己中年發福，沒放在心上，然而前陣子突然胸悶氣喘、爬不了樓梯，人也感覺很不舒服。前往當地醫院診斷，結果讓她嚇了一大跳：她的盆腹腔裏，居然有個體積比籃球還大的腫塊。當地醫生評估這一腫塊來源不明、血流豐富，不敢輕易手術，通過查詢資料，她決定前往上海市第一婦嬰保健院求診。
3月23日，澎湃新聞記者從上海市第一婦嬰保健院獲悉，經詳細檢查，這名患者的情況比預想得更為複雜，腫瘤充滿了整個盆腹腔，這麼大的盆腹腔包塊非常罕見，手術風險很大。同時，患者血液中的血紅蛋白相當於正常女性的兩倍，增加了罹患血栓的風險。此外，另外，患者還有重度高血壓、高血脂、肥胖、腦梗史、頸動脈斑塊史等合併症。
據接診醫生、上海市第一婦嬰保健院急症婦科醫生李雙弟表示，為了準確評估這例病例的手術難度及風險，醫院為此組織大婦科、婦科腫瘤科和放射科、超聲科等進行多學科討論。
手術前，有一道不小的難關——“麻醉關”。李雙弟表示，面對患者血紅蛋白偏高導致的血栓風險和巨大包塊的出血風險，手術團隊還邀請了手術麻醉科主任劉志強開展科室討論，最終擬定了術前自體血提取和稀釋、術中自體血回輸的麻醉方案。對術中出血、腫瘤切除腹壓下降等可能影響血流動力學變化的環節，及術後可能的血栓風險等，也準備了詳細預案。
術中探查發現，患者腫塊來自子宮後壁，直徑達30餘釐米，深入盆腔最底部，盆腹腔操作空間有限，一不小心就可能發生大出血或者損傷器官，甚至危及患者生命。
在將近3小時緊張有序的手術過程中，李雙弟及其團隊非常謹慎，最終將一個重達4920克的腫塊順利摘下，出血僅400毫升，無需輸血。在得知腫塊順利切下且快速病理提示良性時，陸餘和家人懸着的心總算放了下來。
術後，患者病情平穩，紅細胞等多個指標恢復到正常水平，出院前還給救治過她的手術團隊送上了錦旗表示感謝。
李雙弟指出，這名患者為盆腹腔巨大子宮肌瘤合併嚴重紅細胞增多症，這類病例實屬罕見，發生率約為萬分之二。它的形成，主要是由於平滑肌細胞自分泌產生紅細胞生成素引起，而隨着腫塊的切除，紅細胞會慢慢恢復正常。
李雙弟提醒女性朋友，平時應注重婦科體檢，要格外關注自己身體發出的各種“信號”。“更年期的女性機體在走‘下坡路’。女性朋友如果在絕經後，發現腹圍不明原因增大，或陰道不明原因出血，絕不能掉以輕心，要儘快就醫，以免貽誤病情。”