記者 韓虹麗 通訊員 馬明暉
在臨牀上,哮喘雖然不是令人聞風喪膽的疾病,但其發作起來可能會十分危急的,尤其是在孩子身上發生時,也會危及生命。而很多家長在孩子發生哮喘的時候都會擔心不已,從而不知所措。對於家有哮喘寶寶的家長來説,瞭解哮喘發作的相關知識,掌握孩子哮喘急性發作時的救治措施,還是非常必要的。
哮喘發作知多少?
大多數人聽到“哮喘”這個名字,首先腦海中反映出來的肯定是“喘”,就像在門診中許多家長會很疑惑“醫生,我們家寶寶從來不喘呢,怎麼會是哮喘”。其實哮喘不僅僅有“喘”這一種發作形式。“喘息、咳嗽、氣促、胸悶”這些都可能是哮喘發作時的表現。
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濟南市兒童醫院呼吸科醫生程璐表示,如果寶寶出現如下表現,有可能是哮喘發作了:
1.反覆發作的喘息,醫生聽診可聞及喘鳴音。
2.常常夜間、凌晨咳嗽明顯。
3.劇烈運動後、大哭大笑情緒激動時出現咳嗽、喘息、胸悶等症狀加重。
4.接觸了過敏原如動物皮毛、花粉、柳絮、煙霧,或進食零食、魚蝦、過甜、過冷的食物、油炸食物等過敏食物後出現哮喘的相關症狀。
5.反覆呼吸道感染後出現哮喘相關的症狀。
6.氣温變化、秋冬季節或季節變化時症狀出現或加重。
7.3歲以後仍有反覆氣喘等症狀。
8.應用抗哮喘藥物治療後症狀明顯緩解。
9.大部分孩子同時伴有有鼻炎、濕疹等過敏性疾病,或家族中有過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病。
那麼當哮喘急性發作時,家長應該怎麼辦呢?
孩子在家出現哮喘發作時,家長可以脱離過敏環境,避免孩子再次接觸過敏物質,程璐説,如花粉、灰塵、煙霧、油漆等刺激性氣體。忌食用油炸、辛辣刺激、生冷、含較多色素、添加劑多的食物。
其次使用平喘藥物,“立即給孩子霧化吸入或氣霧吸入β2受體激動劑(沙丁胺醇或特布他林),症狀如果沒有得到緩解,20分鐘後可重複用藥,第1小時可連續用3次,如仍未有緩解,應及時去醫院就診。”程璐説,如果此次是因為過敏而引起的哮喘發作,可同時服用抗過敏藥物(如氯雷他定、西替利嗪等)治療。儘量讓孩子安靜下來,找到舒適的體位,呼吸新鮮空氣,如有條件,可以適當吸氧。
.家長在給寶寶救治的同時,還要穩定好自己情緒,對患兒進行疏導,消除其緊張情緒,恐懼心理。
程璐特別提示,但是如果出現以下情況,需立即送醫急救:
1.嚴重哮喘發作:呼吸困難明顯、不能平躺、大汗淋漓、説話不能成句、面色蒼白、口唇發紺、煩躁不安、嗜睡、意識模糊、瀕死感等。
2.哮喘症狀經上述治療後改善不明顯或症狀進一步加重。
家有哮喘寶寶,平時應注意哪些呢?一般情況下,輕度哮喘發作患者經過治療後症狀改善明顯,甚至有部分不需特殊治療,可自行改善,但如果是嚴重的哮喘發作,如果不能及時治療,可能會危及生命,所以我們不能掉以輕心。因此家中有哮喘寶寶的家長要在家中備好急救的藥品以及氧氣,這樣才能在孩子發作的時候及時採取措施,不錯過孩子的最佳治療時間。
家長如果能夠早期發現寶寶的異常,早期干預,給予長期、持續、規範、個體化的治療,能夠減少哮喘急性發作的次數;維持正常活動;肺功能保持正常或接近正常水平。“作為家長,平時除了要注意孩子所在的環境是否易致敏,所吃的東西會不會過敏,還要保證寶寶規律作息、情緒穩定。同時要加強護理,減少呼吸道感染次數。遵醫囑用藥,定期複查,使哮喘良好的控制。”程璐説。