兒童聲音嘶啞，可能暗藏這種疾病，父母千萬別大意
齊魯晚報·齊魯壹點記者 秦聰聰
暑假期間，醫院嗓音科門診兒童患者激增。這些小患者均是因聲音嘶啞在父母的陪同下前來就診，醫生經喉鏡檢查，發現多數就診的兒童患有聲帶小結或聲帶息肉。家長一旦聽到聲帶小結、息肉這些疾病詞，可能會比較驚慌，心中會產生一些疑問：這麼小的孩子怎麼會長息肉呢？是不是需要通過手術切除呢？
山東省耳鼻喉醫院嗓音科張海燕主任表示，兒童患有聲帶小結或聲帶息肉，家長不必過於驚慌，及早了解病因，對症干預和治療，兒童可以恢復清脆悦耳的嗓音。
聲帶小結是指兩側聲帶邊緣前中1/3交界處出現對稱性結節樣增生。聲帶息肉是聲帶良性增生性病變，指發生於聲帶的前中部邊緣的表面光滑的息肉樣組織。聲帶小結和息肉均可以導致不同程度的聲音嘶啞，男孩較女孩多見。
導致兒童聲帶小結和聲帶息肉的病因主要包含兩個方面，一是長期用聲過度，講話量比較多；二是講話方式不恰當，發音方法不正確，例如兒童比較活躍，情緒容易激動，喜歡大喊大叫從而引起聲帶損傷。
兒童聲帶小結和聲帶息肉如何幹預？
嗓音科張海燕主任提醒各位家長，治療聲帶小結和聲帶息肉應從病因入手，兒童出現了聲帶小結或聲帶息肉，建議首選保守治療。
保守治療首要的原則不是用藥，而是從病因上入手，即少講話，糾正不良發音方式，讓聲帶得到充分的休息。經過臨牀指導，在兒童的不良發音行為得到糾正之後，在此基礎上適當的給予藥物治療，可以使聲帶小結和聲帶息肉得到治癒。但是如果發音行為得不到有效的糾正，單純用藥起不到一個很好的效果。因此，聲帶小結和聲帶息肉的治療，實際上也牽扯到部分孩子的性格和情緒教育問題。
如何避免兒童聲帶小結和聲帶息肉的發生？
正確的教育方法，有利於培養兒童形成良好的性格與行為習慣，減少疾病的困擾。有的兒童活潑好動，在玩鬧中無節制地大聲喊叫；有的兒童性格嬌縱，在得不到滿足時往往採取大聲哭喊吵鬧的方式，這都可能造成聲帶損傷。家長在這種情況下應及時制止，不能讓兒童長期狂呼亂叫，更要教育兒童不能任性哭鬧，以免誘發聲帶小結和聲帶息肉。
關注兒童嗓音，關注聲帶健康。父母要正確引導兒童正確發聲，儘量減少發聲不當行為，一旦患有嗓音疾病，及時就醫！
張海燕
美國威斯康星大學外科系嗓音中心訪問學者。擔任中華醫學會耳鼻咽喉頭頸外科分會嗓音學組委員，中國醫療保健國際交流促進會咽喉嗓音言語分會委員。
開展嗓音功能評估及各種嗓音疾病的診治工作，在嗓音疾病的外科治療領域有豐富的臨牀經驗，並做了許多技術改進。擅長聲帶息肉，聲帶囊腫及任克氏水腫等聲帶良性病變的顯微外科治療，自體筋膜加脂肪聲帶注射術治療單側聲帶麻痹，個性化的聲帶溝手術治療，男聲女調、杓狀軟骨脱位、聲帶突肉芽腫、聲帶炎、聲帶白斑、聲帶小結、反流性咽喉炎、聲帶麻痹等嗓音疾病的診治。