上個月,張阿姨因為身體不舒服去醫院檢查,被查出了甲狀腺結節,醫生説她目前暫時不需要進一步治療,先定期觀察看看,少吃一些會刺激結節生長的食物。
而上週超市打折,張阿姨買了一大堆蘿蔔回來吃,打算吃不完的再做成酸蘿蔔。讓她意外的是,無意中刷到一個視頻,説甲狀腺患者禁忌食物中,竟然有蘿蔔!
張阿姨越想越害怕,自己平日還挺喜歡吃蘿蔔的,體內這個“小玩意”不會突然惡變吧?
於是她趕緊把家裏剩下的蘿蔔都送給了隔壁的王大爺,自己預約了醫生打算去複查看看情況。坊間傳有,甲狀腺患者吃蘿蔔不利於病情,事實果真如此嗎?甲狀腺患者真的一口都不能吃嗎?
一、為什麼越來越多人出現結節?近年來,隨着醫療手段的不斷提升,關於結節的檢出率越來越高,體內的這些異常增長的結節都是這麼激發而來的?
結節指一類有別於正常組織的,異常成團的身體組織,其形狀各異。據南方醫科大學南方醫院腫瘤科主任醫師尤長宣介紹,每個人身上或多或少都會發現一些結節。
但出現的地方會根據體質有所改變,可能是皮下,也可能是肺部、乳腺等位置,但大多數沒有症狀,患者看不見,摸不到,也感受不到。
那體內的這些“小疙瘩”都是從哪來的?結節冒出在不同的部位,原因自然也多種多樣:
肺結節:長期吸煙、生活在重度污染環境下,肺部發生炎症、肺結核、肺部腫瘤等;
甲狀腺結節:與家族遺傳有關,自身免疫系統,長期接觸電離輻射,碘攝入過量等;
乳腺結節:家族史,情緒變化,女性更年期激素分泌失調,勞累過度等。
二、體檢發現結節,離癌變有多遠?體檢查出結節,大家最擔心的就是這些異常增生的“肉疙瘩”會不會發生癌變。
1、甲狀腺結節
甲狀腺結節是體檢中非常常見的症狀,其多為良性結節,由甲亢、甲減或甲狀腺炎等引起。一般未達到惡性,多提示定期觀察。
一般情況下,甲狀腺結節是無需手術的,但若發現結節在短期內有增大和擴散現象,則説明病灶仍有進展,則會建議及時給予外科治療。
對於一些微小結節,若發現邊界模糊,回聲不均勻,且有血流信號,惡性程度可能性較高,也建議手術治療。
2、肺結節
肺結節一般通過低劑量CT發現,與肺部腫瘤不同,肺結節多是肺部受到損傷後,自我修復所產生的疤痕。
一般體檢後首次發現肺結節,沒有其他問題在,則建議觀察。若考慮是炎性病灶,則建議消炎處理後,再進食CT複查,如果病灶變淡、縮小,則腫瘤的可能性就很低了。
3、乳腺結節
乳腺結節並不是單獨疾病,而是一種症狀,是乳腺內的一種形態改變。大多數的乳腺結節其實屬於良性疾病,一般通過定期檢查,無需過度治療。
但對於評估分級達到三級的結節,則需要短時間內進行復查,若發生有明顯增大或分級提高,就要引起重視。若分級在4級,則可能需要進行穿刺活檢明確性質。
廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和提醒,如果結節長成這3種樣子,要重點關注:
- 質地堅硬的結節
- 超過1公分的結節
- 邊界不清的結節
網傳:甲狀腺結節不能吃蘿蔔、包菜、菜花等十字花科食物,可能引起結節增大。
對此南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科陳志博士表示,適量的攝入十字花科蔬菜並沒有危害,而對於本身就有抽煙習慣的人,即使沒有檢查出甲狀腺結節,也最好少吃十字花科類蔬菜。
因為吸煙可提高體內硫氰酸鹽濃度,抑制鈉碘的活性,影響甲狀腺激素合成。
此外,上述這些食物經過烹飪、加熱再食用,可大大減少含有的促甲狀腺腫物質。根據中國人的飲食習慣,基本都是炒熟食用,因此不用過於擔心啦。
南方醫科大學第三附屬醫院賈鈺華醫生表示,如果體內長了結節,真正要少吃的是這些:
1、煙草
煙草可直接損傷肺細胞,想要預防肺結節,戒煙是關鍵。
2、含碘高的食物
甲狀腺結節患者對於碘的利用能力比正常人更高,因此攝入過多的碘,可能會加重病情。因此建議日常應選擇無碘鹽,並控制海帶、紫菜的攝入。
3、酒精
酒精可對結節造成刺激,促進組織增長的速度,甚至有可能會加快惡化進程。
4、高鹽高脂飲食
醃製食物本身含有亞硝酸鹽,攝入過量可提高癌變風險。高脂食物也會刺激腸胃道,使腸道結節增大惡化。
身體檢查出結節,先不要慌亂,先判斷其性質,屬於良性,檢查定期複查,並注意改變生活方式;如果是惡性,則配合醫生,積極治療,及早控制。
參考資料:
[1]《每個人身上都可能有「結節」!一張表判斷它是良性or惡性》. 生命時報 .2020-10-10
[2]《體檢發現結節,都是腫瘤嗎?|全國腫瘤防治宣傳週》.健康中國. 2021-04-18
[3]《當心!甲狀腺結節跟這個習慣有關,很多人都有!附送飲食指南》.南方醫科大學第三附屬醫院. 2019-05-31
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