很多父母在給孩子洗澡或者換衣服的時候,會不經意地發現孩子的肋骨向外微微翹起,很明顯高出了皮膚,家長因此懷疑,“寶寶是不是發育出了問題?”
其實,這是肋骨外翻,在孩子中非常常見。
肋骨外翻指的是寶寶胸廓最下方的肋緣向外翻出的現象,一般仔細觀察,都能看得出來。不過不用過於擔心,這是寶寶在發育期的正常表現,大部分的肋骨外翻都是生理性的,會隨着年齡的增長而自行好轉,無需特別關注和治療。
有些家長一聽説孩子有肋骨外翻就會很緊張,覺得這是不是意味着孩子有佝僂病,缺乏維生素D,或者是自責給孩子穿褲子的時候腰帶系的太緊勒着了。
這些説法都是沒有科學根據的,肋骨外翻和佝僂病有關,這其實是一個錯誤的認知。
佝僂病主要是因為孩子缺乏維生素D,從而影響了鈣的吸收和代謝,最終導致骨骼的發育不良。
它的主要表現有顱骨軟化、囟門閉合延遲等,而其在胸廓的表現主要為肋骨串珠樣改變,也就是人們常説的珠串肋。
可見,肋外翻和其它胸部畸形,比如漏斗胸、大部分的雞胸是沒有什麼關聯的。
而孩子是否維生素D缺乏,我們首先要看寶寶有沒有在規律補充維生素D,有沒有維生素D缺乏的高危因素,如果寶寶的奶量充足,維生素D也在持續補充,那麼任何骨骼改變都不考慮是因為維生素D缺乏而導致的。
至於是因為孩子的褲腰帶系得太緊、太高這一説法,主要是基於家裏老人的經驗推斷。
誠然,嬰幼兒時期的寶寶胸廓較軟,褲腰帶系得太緊、太高可能會對胸部造成一定的壓迫,但並沒有研究表明這兩者之間有明確的因果關係。
不過在寶寶還小的時候,為了避免鬆緊帶的褲子過緊會給孩子帶來壓迫,還是建議給寶寶選擇寬鬆舒適的連體衣褲。
那麼,孩子的肋骨外翻一般是由於什麼原因導致的,又應該怎麼處理呢?
1.通常情況下,肋骨外翻都是正常的
主要原因是寶寶在嬰幼兒時期,胸壁的肌肉發育還不夠完善,牽拉肋骨的作用也不夠強。
隨着寶寶年齡的增長和體格的發育,寶寶的膈肌、胸廓和腹部肌羣會逐漸發育完善,兩至三歲左右肋骨外翻的現象就會逐漸消失。
2.家長日常護理不當導致的
有些時候,家長在日常護理寶寶時,姿勢不當也可能導致寶寶肋骨外翻,比如家長抱孩子的時候長期只抱一邊,就可能會導致一側的肋骨邊緣稍稍往上翹一點。
這個只需要家長們注意日常護理的姿勢,兩邊輪流抱寶寶,讓其自然慢慢恢復即可。
3.胸部受過傷而導致的
如果寶寶曾經出現過胸部受傷的情況,就可能會導致局部肋骨癒合不佳,從而出現肋骨外翻的情況,不過,這種情況是非常罕見的。
這種情況下,家長需要做的,就是給寶寶補充維生素D。
通常,建議足月的寶寶在出生後,就應該儘快補充維生素D,每天400IU(國際單位),可以有效地預防維生素D缺乏以及佝僂病。
這裏需要提醒的是:雖然曬太陽也可以補充維生素D,但是寶寶的皮膚很嬌嫩,容易被曬傷。
除此之外,要考慮的因素也比較多,比如:季節因素 、當天的天氣、地理位置 、出門時間等,一旦某些條件不滿足,就不具備曬太陽的條件,因此,還是更建議直接添加維生素D補劑。
4.肋骨發育畸形
平時家長們可以多注意寶寶的身體狀況和體態發育情況,注意是否出現彎腰、弓背等不良姿勢,或者脊柱其它畸形情況等。
如果寶寶在3歲後還能看出明顯肋骨外翻,那就建議家長及時帶孩子去醫院就診。