齊魯晚報·齊魯壹點記者 韓虹麗 通訊員 田凡 孫慧慧
孤獨症兒童的三大核心症狀，即社交功能障礙、語言表達障礙及刻板的行為方式。
其中語言表達障礙包括孩子言語、表情、動作、行為等非語言的交流障礙。據悉，在山東大學附屬兒童醫院孤獨症康復中心訓練的孩子，多數是因為“語言發育遲緩”前來就診的。在康復訓練過程中，很多家長把語言訓練看的比任何訓練都要重要，甚至會説“大夫，光給我孩子訓練語言就行，他就是不會説話”。
其實這是一個康復誤區，山東大學附屬兒童醫兒童保健所主任李玲説，對於孤獨症兒童的康復，一定是綜合的，不是某一個方面的，孩子綜合能力提升了，語言會自然而然、水到渠成的出來。
關於孤獨症兒童語言干預，我們該怎麼做呢？
01、培養兒童與人交往的興趣和意願林
李玲説，首先要培養兒童與人交往的興趣和意願，也就是兒童的溝通意願。不管兒童用什麼樣的方式進行信息的傳達，都要給予兒童相應的回應和答覆，讓兒童體會到與人交往是一件愉快的有意義的事情。
第二是幫助兒童逐漸理解語言。在什麼樣的情況下，使用什麼樣的語言交流方式，用什麼樣的語氣、語調説，必要時可以輔助肢體語言，鼓勵孩子語言的產生。
02、提高兒童認知理解能力和邏輯思維能力
語言和思維的關係密不可分，語言表達能力受認知水平的制約。“通俗的説，孩子的語言表達能力是受大腦支配的，孩子認知能力提升了，就離張嘴開口説話近了一步。”李玲説，因此家長在對兒童進行語言訓練的時候，一定要注意同時提高兒童的認知能力，將語言和認知訓練結合起來。也要注意培養兒童的抽象邏輯思維能力，把握事物的內在邏輯關係，學會從對方的角度思考問題、解決問題，提高兒童的社會交往能力。
03、注重非語言能力的發展
孤獨症兒童無法捕捉溝通中的非語言內容以調整自己的談話內容，他們也不理解別人的談話內容，所以無法發起和維持話題的進行。“我們對兒童干預時要注重非語言能力的發展，多使用眼神、手勢、表情來跟兒童溝通互動，兒童的溝通能力才會真正得到提升。”李玲説。
04、給予兒童更多語言溝通的機會
由於照顧者的過度照顧，孤獨症兒童的很多需求在沒有運用語言的情況下就獲得了滿足，導致兒童失去了很多學習和使用語言的機會。李玲説，要走出這個誤區，需要照顧者停止過多的關照和寵溺。給予兒童更多語言溝通的機會，讓兒童用正確的語言交流方式提出自己的想法，促進他們正確使用語言的動機。
如何來評估孩子的發育水平呢？
為了更好的評估孩子的能力水平，制定個別化教育計劃，促進孩子各項技能均衡發展，山東大學附屬兒童醫院兒童保健所引進了語言行為里程碑評估及安置程序，簡稱VB-MAPP評估，是目前國內應用較為廣泛的專業評估方法。
VB-MAPP評估適用範圍：孤獨症及其他發展性障礙兒童的語言和社會能力的評估，即任何有語言發育問題的發展年齡在4歲以下的兒童。可以幫助確認妨礙孩子學習和語言進步的障礙，有助於為孩子發展出一套個別化干預的程序而提供方向。
VB-MAPP評估包括三個部分：
1.VB-MAPP里程碑評估，展現兒童目前在語言表達、認知、學習能力、社會性和遊戲技能等方面的發展水平；2.VB-MAPP障礙評估，通過評估，識別目前影響兒童學習能力獲得和語言發展的障礙，並給出有針對性的干預策略解決這些問題；3.VB-MAPP轉銜評估：能幫助鑑別齣兒童是否正在發生有意義的進步，以及是否已經具備在寬鬆的教學環境中學習所必需技能的能力，從而對兒童的總體技能和現有學習能力提供客觀的評價，為被試的教育需要提供指導意見。VB-MAPP三個部分鎖定的核心訴求分別是發育障礙兒童的能力發育水平、問題行為處理與融合機會。