老人拇指遭機器絞斷,斷指依靠腹部存活三週後成功接上
現代快報訊(通訊員 顏閩悦 記者 高達)日前,蘇州一 76 歲老人左手大拇指不慎被機器絞斷,骨肉脱離完全斷裂,脱落的拇指還遭到了機器的旋轉碾軋 …… 近兩個月來,醫生接連進行兩次手術修復,如今,老人的斷指成功"復活"。
現代快報記者瞭解到,7 月 21 日下午,這名 76 歲的老人在家擦拭麪粉機時,忘記關閉電源,結果抹布被纏進機器,順帶着將老人的手也帶進機器中。老人奮力掙脱,可為時已晚,待將手取出時,已經血肉模糊,大拇指在脱落後還被絞入機器軋了一圈 ……
拇指可以影響一隻手 40% 的功能,為此醫院立即制定了手術方案,決定為老人進行斷指再植術,盡力為其保住拇指。由於該患者年紀大、血管彈性差,動脈血管分層也很嚴重,面對重重困難,醫生在顯微鏡的輔助下,小心翼翼地將血管、神經重新吻合,並修復肌腱、皮膚。經過 5 個多小時努力,最終再植成功。
手術雖取得了初步成功,但是術後第四天,老人斷指開始出現背側皮膚的腫脹,繼而發黑,逐漸壞死。
經過和患者反覆溝通,醫生決定為老人選擇腹部帶蒂皮瓣手術。即先將發黑壞死的皮膚清除,再將腹部皮膚覆蓋在手部皮膚缺損處。8 月 24 日,醫生在老人右下腹設計了一個皮瓣,將老伯的左手拇指用皮瓣覆蓋。經過 3 周的精心護理,斷指成功"復活"。9 月 14 日,醫生將皮瓣蒂部斷開,此時,皮瓣和拇指重新建立了可靠的血運,不僅拇指保住了,長度也和以前的一樣。
9 月 17 日,醫生為老人拆開紗布,見拇指已經接近正常膚色,表明血管供血功能恢復良好。醫生預測,經過康復鍛鍊,老人的左手能恢復八成功能。
醫生提醒,手指離斷傷的患者,除及時止血、包紮外,最重要的是妥善保存斷指,延長再植時間。斷指如果骯髒、被污染,首先需要用自來水沖洗;其次要將斷指用乾燥的紗布或手帕等包裹,放入兩層塑料袋內密封,並置於帶有冰塊的容器中保存,及時送至專科醫院。"斷指再植有 6 到 8 小時黃金時間。患者如不幸發生意外,要謹記‘乾燥’‘冰凍’兩個關鍵詞。"
(編輯 魏如飛)