現在大家出門,口罩成了必備,特別是上班族,口罩一戴就是一整天。由於夏季天氣悶熱,長時間佩戴口罩會導致面部肌膚無法“自由呼吸”,出現了各種皮膚問題,這段時間因戴口罩導致“口罩臉”的患者越來越多。
每天戴口罩上班
女白領滿臉爆痘
30歲的女白領小林原本膚如凝脂,臉上從來不長痘,但最近她頗為煩惱。原來,自復工以來,她無論上班還是出門買東西,無時無刻都戴着口罩,每天佩戴口罩的時間長達10個多小時。最近武漢的氣温升高,她漂亮的臉蛋上冒出了不少“痘痘”,還有勒痕,伴有疼痛不適,於是來到皮膚科就診。
醫生檢查發現,小林的面頰、下巴出現一些炎性丘疹、粉刺,鼻樑及耳後出現壓痕,判斷她是因為長時間佩戴口罩導致的問題。長時間戴口罩會讓局部皮膚新陳代謝不暢,加上潮濕不透氣,細菌容易滋生,皮膚受到長時間摩擦和擠壓後就會出現小林這樣的問題。隨後,醫生為她開具了抗生素藥膏處方,並教她佩戴口罩的正確方法。
換口罩後臉腫了
原是接觸性皮炎
無獨有偶,45歲的陳女士每天上班也是把口罩戴得嚴嚴實實,最近換口罩後,她感覺臉上特別癢,眼瞼周圍也發癢。下班回家後,她摘下口罩準備洗臉時被鏡子裏自己的樣子嚇了一跳,不僅臉腫了,還長滿了一大片紅疹,還有點刺痛,趕緊來到醫院就診。醫生檢查後,判斷她是因為對口罩材質過敏引起的接觸性皮炎。
氣温升高
“口罩臉”患者激增
隨着天氣越來越熱,皮膚科門診接診的“口罩臉”患者也越來越多,長時間佩戴口罩引起的皮膚問題主要有以下四種:
壓力引起的皮膚損傷
主要是由於長時間佩戴口罩,皮膚組織受壓、摩擦而引起的。表現為鼻樑、面頰、下頜、耳後等接觸口罩邊緣部位的皮膚出現紅斑、壓痕、擦傷等,同時可能伴有疼痛,嚴重者還會出現皮膚破潰、糜爛。針對此情況,佩戴前後可以局部塗抹潤膚劑,提前在受壓明顯的部位貼醫用水膠體敷料預防壓傷。儘量避免使用掛耳式口罩,改用頭部繫帶式的醫用外科口罩,且每隔1~2小時鬆鬆綁帶。
對策:針對已經出現的口罩壓力性損傷,如果壓痕程度較輕,一般可以輕輕按摩緩解,一段時間後可自行消退;如果局部出現紅斑、腫脹,可以用生理鹽水冷濕敷;若壓痕持久或伴有皮下瘀血時,可以外塗改善局部血液循環的藥膏,如多磺酸黏多糖乳膏、肝素乳膏等;如果壓迫嚴重,皮膚出現破損,可外用莫匹羅星軟膏或複方多粘菌素B軟膏等預防繼發感染,同時外塗成纖維細胞生長因子凝膠等有利於傷口癒合。
潮濕引起的皮疹
當連續佩戴口罩時,口鼻呼吸產生的水汽滯留,加上天氣炎熱面部出汗較多,口罩內的皮膚長期處在潮濕、悶熱的環境中,角質層過度水合,導致皮膚髮白、浸漬、起皺。
對策:可以提前在面部塗潤膚劑如維生素E乳膏、尿素乳膏等。每隔2~3小時摘掉口罩並擦乾汗液,補塗潤膚劑,促進皮膚恢復。
接觸性皮炎
一些人由於對口罩的材料過敏,接觸口罩的部位及附近皮膚如前額、眼瞼和臉頰處會出現瘙癢、紅斑和紅丘疹等,嚴重者可出現紅腫、水皰,甚至糜爛破潰,可在破潰後繼發感染。口罩中所含的甲醛(N95口罩)、二溴氰基丁烷及秋蘭姆(醫用外科口罩)是主要的過敏原。
對策:對以上已知成分過敏者應儘量避免使用。有條件時停止使用過敏產品,更換為其他非過敏產品。治療時,應根據皮損嚴重程度,遵循“幹對幹,濕對濕”的原則,有糜爛滲出時可以用醫用生理鹽水多次濕敷,單純的紅斑、丘疹可以外用激素軟膏如糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。當有繼發感染時,應局部使用抗生素。若瘙癢明顯,需要聯合口服抗過敏藥。
痤瘡
長時間佩戴口罩會產生潮濕、悶熱的皮膚微環境,會促進痤瘡的發生。另外,口罩緊貼皮膚也會對皮膚造成局部壓力,導致毛囊皮脂腺導管阻塞,進一步導致痤瘡發作。患者的臉頰、下巴等處可出現粉刺、丘疹、膿皰甚至結節、囊腫。
對策:可根據情況使用抗生素,維A酸類藥物外用或口服治療。
勤換勤擦勤透氣
喚回健康容顏
面對即將到來的炎炎夏日,我們應該如何保護口罩下的肌膚呢?以下幾點供大家參考。
首先,日常做好皮膚的清潔、保濕、防曬,儘量不使用彩妝,使皮膚屏障處於正常狀態。
其次,選擇正規品牌且適合自己臉型大小的口罩,若對口罩的材質過敏,可嘗試在普通醫用口罩內側添加一層棉布口罩,減少對肌膚的直接摩擦。
最後,天氣炎熱,口罩內面容易潮濕,可以增加口罩的更換頻率,並在更換期間擦乾臉上的汗液。在確保安全且情況允許的條件下,可以適當摘下口罩,讓肌膚透氣。若長期佩戴口罩後面部出現爆痘、紅腫、疼痛等情況,建議及時去醫院就醫,對症治療。
文:武漢市中心醫院皮膚科副主任醫師 萬慧
整理:黃徵宇 劉姍姍
來源:健康中國
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