（健康時報記者 王振雅 陳琳輝）小兒急性喉炎來勢洶洶，常常讓家長揪心。
中國醫科大學附屬盛京醫院小兒呼吸內科主任尚雲曉教授提示，小兒急性喉炎一般起病急，進展快，一定要及時送醫院，如果不及時治療，可能會有嚴重後果，甚至有生命危險。
兇猛的喉炎心驚膽戰的72小時“早上7點20分，我的寶寶們只有輕微咳嗽，像是普通感冒的症狀，沒想到下半夜3點左右送到醫院急診，醫生告訴我們，再晚來一會兒，我的兩個孩子就得切氣管治療，醫生的話把孩子媽媽嚇得當場就哭了。”福州一對4歲雙胞胎的父親李曉想起孩子得急性喉炎的那晚，仍然心有餘悸。
從早上輕微咳嗽，到當天下午5點左右，李曉回憶，家裏兩個孩子的情況都不嚴重，儘管有點兒咳嗽，還在為了爭搶新買來的玩具大哭大鬧。
到了晚上以後，“因為白天給兩個孩子都喝過止咳藥，上半夜大寶咳嗽的聲音也少了，大概晚上9點多孩子媽媽就陪寶寶們先睡了。”李曉説，“大約12點左右，寶寶們有點兒發燒，咳嗽的聲音和白天也不太一樣，止咳藥似乎不管用。”
凌晨2點左右，孩子們開始有點兒喘，燒也一直沒有退，兩個孩子的手指甲有點兒發紫，李曉緊急送去醫院急診。
去醫院的路上，兩個孩子不願説話，也不願喝水。
“孩子這是急性喉炎，抓緊先霧化！”到了醫院後，醫生緊急給孩子做霧化治療。
尚雲曉介紹，急性喉炎是由病毒引起的呼吸道急性炎症，為小兒常見急性喉梗阻原因之一。通常是在夜裏發作，且容易反覆發作，最常見於六個月至三歲大的兒童。小兒喉部神經敏感，受到刺激後會發生痙攣，加之咳嗽功能不強，不易排出喉部氣管內的分泌物，就容易引起呼吸困難症狀，若不及時進行處理，病情會進一步發展，出現口鼻周圍發紺或蒼白，手指及腳趾也同時發紺。
“醫生幾乎每隔1小時就來病房查看寶寶的情況，凌晨5點兩個寶寶精神狀態差，因缺氧看上去很煩躁。”李曉表示，寶寶在醫院急診室2天的時間裏，他和妻子只能在診室外焦急地來回踱步，感覺時間非常漫長。
談及孩子住院治療這心驚膽戰的72小時，李曉非常後怕。
與時間賽跑解除喉阻塞是關鍵冬春季是小兒喉炎高發期。
今年1月26日，劉華帶5歲的孫兒來醫院緊急就診，也是因為急性喉炎。“那時候我孫兒口唇、指甲都紫了，口周蒼白，之前因為不懂，現在想起來還非常自責，這個病需要和時間賽跑。”
山東青島市立醫院東院兒科主任劉秀琴解釋，嬰幼兒喉腔狹窄，喉軟骨柔軟，感染髮炎後很容易黏膜腫脹，從而導致喉阻塞。一旦氣道堵塞，就會呼吸困難，甚至窒息。多數患兒在感染後的12至48小時內，出現發熱，聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽和喘鳴。
小兒喉頭狹窄，一旦發炎，大量炎症因子會引起喉頭迅速水腫。如果患病後未及時控制病情，重者可導致喉梗阻而危及生命。劉秀琴告訴健康時報記者，家長不要把“温和又兇險”的小兒急性喉炎當成普通感冒對待，貽誤了孩子最佳治療時機。
由於小兒急性喉炎極易引起喉阻塞發生，尚雲曉表示，解除喉阻塞是急救關鍵。
“當醫生用激素類藥物給孩子治療的時候，一開始我們感到非常擔心。”李曉坦言，看着就診單上不熟悉的藥品名和網絡上關於激素類藥物的科普內容，他的心都提到了嗓子眼，那個晚上一家人非常煎熬。他既擔心孩子被過度治療又害怕貽誤最佳治療時機。
首都兒科研究所呼吸內科主任醫師朱春梅告訴記者，使用糖皮質激素類藥物抗炎減輕喉頭水腫是很重要的。通過霧化或者口服的方式給與糖皮質激素治療，患兒往往能夠很快消除喉阻塞。
糖皮質激素類藥物主要是吸入布地奈德混懸液、口服甲潑尼龍片或者潑尼松片。對於喉梗阻嚴重的患兒也可注射激素，如地塞米松或靜脈點滴甲潑尼龍。
“但家屬不必談激素色變，而盲目拒絕使用激素。”問藥師創始人冀連梅告訴健康時報記者，短期小劑量使用激素有利於迅速控制病情，不會對孩子造成不良影響。
識別喉炎咳嗽聲像小狗叫小兒急性喉炎常見於6個月~3歲的嬰幼兒，這樣的小孩往往無法清楚表達病症，讓家長以為是普通感冒。
冀連梅告訴記者，小兒急性喉炎，最典型的症狀就是“空空”樣的咳嗽，像小狗叫，並可聽到喉鳴聲。此外，小孩兒還會有發熱、煩躁不安、拒絕飲食、面色青紫等情況，患兒出現這種情況，家長一定不可大意，即使是夜晚，也要及時送孩子就醫，不要等到第二天再去醫院。
尚雲曉提醒家長，小兒得了喉炎家長要注意日常護理。可以讓寶寶多休息，儘量平卧或半卧，保持呼吸道通暢；保持環境安靜，空氣流通；飲食清淡，多喝水，不要食用或飲用刺激性的食物；讓寶寶少用嗓子，避免哭喊。發現異常及時處理。
北京電力醫院中醫科副主任醫師來要水告訴健康時報記者，由於小兒喉腔狹小，喉軟骨柔軟，喉部黏膜下組織疏鬆，富含血管及淋巴組織，當上呼吸道感染後，可引起喉部黏膜及黏膜下層炎症性水腫，致使聲門變窄。除聲門炎症改變外，尚有喉痙攣，故極易引起喉梗阻。預防喉炎，嬰幼兒要避免長時間吼叫，冬春季節要多飲水。
“這兩天孩子已經恢復了！”有了此次經歷，李曉想讓更多父母知道，別把喉炎當普通感冒!