輔食添加難？把握這個輔食餵養核心要領，少走很多彎路！

提到新手爸媽遇到的第一個難題，當然就是家長剛需的寶寶餵養知識！

如果娃吃不好，不長個、出牙晚、營養不良可能都會找上門！那麼，養娃需要“精養”還是“粗養”？牛奶和奶粉哪個營養更好呢？

本期特邀浙江大學醫學院附屬兒童醫院兒童保健科副主任醫師朱冰泉，提醒你注意餵養誤區。

怎麼把握添加輔食的時機？怎麼讓孩子吃好第一口輔食？

六個月左右添加輔食

添加輔食首先需要有一個時間框架，也就是説大概什麼時候添加輔食。

世界衞生組織建議：輔食添加的時間在六個月左右。

如果是母乳餵養的話，建議純母乳餵養六個月，六個月之後再添加輔食。

如果是配方奶餵養的，時間可以稍微有一點變化，比如四到六個月。

要注意的是，不是説寶寶到六個月的這一天就開始去添加輔食，其實是可以有差異的。

總體上要看寶寶是否有進食的慾望。

當寶寶看到大人吃東西的時候特別有興趣，或者寶寶自己能夠坐得穩，這個時候就可以去嘗試了。

但是不能早於四個月，這個是最基本的。

耐心點，儘量順應性餵養

在給寶寶添加輔食的時候，有很多家長會着急，覺得“我給他/她吃的時候，他/她怎麼不吃呢？”

其實孩子是有天生反應的，比如頂舌，因為孩子在剛開始吸吮乳汁的時候，他/她的舌頭是往外伸的，剛開始吃輔食他/她還沒習慣，覺得還是跟吃奶一樣的習慣，舌頭就會頂出來，這個時候媽媽會覺得：“他/她怎麼把輔食頂出來了？是不是不想吃？”其實他/她只是一個本能反應，我們需要慢慢地嘗試，讓他/她知道舌頭要縮進去，不要過早地放棄嘗試。

還有一些孩子在剛開始添加輔食的時候，會有一個原始的厭新反射，就是他/她對新的食物本能地不接受，這是一個自我保護反應，所以你需要耐心嘗試，一次不行兩次，有些孩子可能要到十幾、二十次才能夠接受。

早期如果引導得好，後面就會非常順利了，還是得有耐心。

其實在這個餵養的過程中，特別需要強調的一點叫順應性餵養，需要去觀察寶寶的反應，然後給出相應的回應。

如果自己一味着急地去做，大人想讓他/她怎麼做，就希望他/她能夠做到、做好，這樣就會有問題。

有一種餓，叫“媽媽覺得你餓了”

國家三級健康管理師徐瓊給我們分享她自己的親身經歷，她是怎麼判斷孩子是不是吃飽了、吃好了？

“我前期是母乳餵養的，特別在六個月以前是純母乳餵養的。而純母乳餵養其實有一個問題，就是不能夠像用配方奶一樣，隨時隨地給到她，有時候她想喝的時候，如果我沒有，那麼讓她稍微餓一會兒，其實問題也不是特別大。

然後在六個月以後呢，其實我們就慢慢地增加配方奶，因為母乳真的不足以餵飽她了。那個時候中間隔三個小時左右就會餵養，如果説她這一頓沒有吃完，或者只吃了一點點，剩下沒喝完的，我就不會一定要她把這個奶喝完，她如果不喝了，我就把剩餘的奶放在一邊倒掉了，等到她下次餓了的時候，或者説差不多到點了，我再重新泡新的奶。

這個問題呢，其實在很多長輩那裏會有一點麻煩的，因為他們骨子裏比較節約嘛，就覺得奶已經泡完了，怎麼能不喝完呢？所以就會不停地喂，可能平時只需要十分鐘左右就夠了，長輩們就得半個小時。”

不要強迫

其實徐瓊的這種餵養方式就是順應性餵養，當孩子想吃的時候，你就給他/她吃；如果他/她已經給你提供充分的信號——他/她不想吃了，你就不要去強迫他/她。

規律餵養

我們需要做的是要有規律地餵養，建立一個固定的模式，這個模式建立好之後，通過他/她給你的一些信號再去調整量，其實慢慢孩子也知道你到底想要他/她吃多少量，他/她也會給你一個信號，他/她能吃多少量，你們之間就會建立一個平衡，而不是説一味地你想讓他/她吃多少，就不停地去“塞”。

門診案例

在門診的時候經常會碰到有一些家長強迫餵養的現象，可能剛開始這一頓他/她能夠吃得多，但是過了兩天之後會發現他/她就不要吃了，因為看到奶他/她會害怕，或者是強迫吃輔食的時候，看到輔食他/她就會躲，會去推開勺子，如果這些信號不足以讓家長停止強迫餵養的行為，到後面就會非常棘手。

嬰幼兒奶粉吃多久合適？吃奶粉好還是喝牛奶好？

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一歲以前的孩子，一定要母乳餵養或者喂嬰幼兒奶粉。

首先，母乳當中含有非常多的生物活性因子，這個是任何奶粉或者牛奶都是沒有辦法比擬的，所以有條件的情況下一定是母乳餵養更好的。

如果説母乳餵養沒有辦法滿足的，就需要添加配方奶，因為配方奶是模擬母乳提供的營養，有各種寶寶需要的營養素添加，對寶寶的生長需求是有幫助的。

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到了一歲以後呢，牛奶基本上也可以滿足某些需求了。但是跟配方奶比起來，配方奶當中有各種營養素的強化，即便是牛奶中高含量的鈣和維生素D，配方奶中的含量往往更高。

所以，在一歲以後可以根據孩子的情況來進行選擇，配方奶或者牛奶其實問題都不大。當然，如果能夠堅持母乳餵養到兩歲，那就更好了。

（養生大國醫）