你好，我是中醫丁主任！
（本文僅供學習、參考，不能替代醫囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫師當面辨證指導下來借鑑、應用，切勿盲目嘗試！）
細心的粉絲可能會發現，我在任何一篇文章裏，都在強調，所有的驗方和治療思路，都必須在中醫師的辨證指導下來借鑑、應用，絕對不要擅自盲目套用。
有的粉絲就問我，丁老師，你對這個事兒如此謹慎，有必要嗎？大家嘗試一下，有何不妥？甚至還有中醫同道跟我講，不必這麼謹小慎微。
我跟你説，你是不知道。你要是知道了，經歷了，就知道這個事兒的深淺了。
我跟你講講我自己的一段親身經歷吧。
那是我年輕時候，跟師學習的時候。有一回，老師把我叫到身邊，讓我看一份資料。那上頭，記載了一個腹痛患者。當時的主要表現是，面色發黃、失眠多夢、大便乾結、便黑。
我老師當時就問我，如果是你，你用什麼方？
我當時一看，面色發黃、失眠多夢，這還用問啊？心脾兩虛唄！脾虛血少，面就黃。心神不安，所以失眠多夢。心脾兩虛，養血化源不足，腸道乾澀，所以就便幹。至於説為啥便黑，我沒多想。因為前頭這些，在我眼中，已經完全説明是心脾兩虛了。
所以我説，應該用歸脾湯。歸脾湯，就是治心脾兩虛的。
我老師一聽，嘆了口氣道：“你啊，也就那麼回事兒吧……”。
我一聽，話頭不對啊，連忙問究竟怎麼了。
我老師告訴我，這個資料上，最初也是用歸脾湯。但是，治錯了，患者遭了罪。你仔細看看吧。
於是，我趕緊往後翻閲。這一看不要緊，我是大汗直流啊。
原來，醫案中，有醫家最初用的也是歸脾湯。但結果，患者用了以後疼痛加劇，夜裏常常痛醒。
怎麼會這樣？
接下來，往下看，我知道了。患者舌色紫暗，舌兩側有瘀斑，脈弦而有力。這是淤血癥啊！內有淤血，你卻用歸脾湯，那不相當於給堵塞的交通添亂嗎？黨蔘、黃芪什麼的一上去，淤血不得化不説，氣機反倒憋大發了，這病沒個好。
所以，我看到，後來醫家用的就是疏肝理氣、活血化瘀之法，藥用當歸、赤芍、桃仁、紅花、柴胡、木香、青皮、陳皮、鬱金、醋大黃、醋延胡索等。結果，患者的問題很快得到緩解，最終在大便的時候排出淤血，病痛得愈。
但是，面對這些，我不服氣。我認為，最初，我沒看到舌脈信息，所以辨為心脾兩虛，情有可原。
但是，我老師卻説，難道淤血，不會讓人面黃嗎？淤血不會讓人失眠多夢啊？淤血不會讓人大便乾結嗎？更何況，患者還便黑，這個事兒，怎麼就不考慮呢？
我一聽，無言以對。我老師説得對啊！
淤血阻滯，新血不生，所以頭面失養，臉黃。血不養心，所以失眠多夢。淤血阻滯，陰血不行，於是腸道乾燥，大便就幹。黑便，那更是淤血在內的寫照。對這些，我怎麼就想不到的呢？
也就是説，同樣的一組症候，背後可能有兩種因素。如果不對辨證做謹慎的研究、判斷，就容易出問題。
可以説，這是我的一次“誤診”經歷。好在，這是紙上談兵，未曾付諸實踐。否則的話，豈不是鑄成大錯？
所以，我對辨證這個事兒，是十分謹慎的。
也正因如此，我從來不主張我的粉絲，在看懂我的文字以後，盲目地應用驗方。
因為什麼？辨證這個事兒，難啊。專業人士，尚不能説百分之百地準確，何況是初學者，以及普通的中醫愛好者？真實的病情上頭，往往隔着好幾層紗布。你一旦被哪一層迷了雙眼，後果都可能是嚴重的。所以我説，非專業粉絲，你一定要去看中醫，看有經驗的中醫師。這是很重要的事兒。
當然了，科普，還是要做的。只不過，通過科普，我要把貨真價實的信息、理念，傳遞給粉絲。儘管科普替代不了診療，但是能為診療的規範化，提供一點幫助，能讓一部分老百姓，少走彎路。這就是價值啊。
好了，這個事兒，我就説這麼多吧。