兒童健康科普：孩子個子不高是問題嗎？

編者按：

6月1日兒童節前夕，光明網中醫頻道聯合北京中醫藥大學東方醫院推出兒童健康科普。本期內容聚焦“孩子身高”，孩子個子不高是不是有問題？矮小症就是要打生長激素治療嗎？正常偏矮孩子家長日常該如何做？

本期專家：北京中醫藥大學東方醫院兒科 劉奕 吳力羣

隨着社會發展，人們生活水平逐步提高，家庭對孩子已經不僅僅侷限於是否吃飽穿暖的基本需求了，而是對其全面健康發展越來越關注。尤其是孩子的身高受到每一位家長的關係。

孩子現在的身高是否正常？

可能家長們都有感覺，孩子身高生長並不是勻速的，年齡越小增長越快。1歲以內的孩子生長最快，新生兒出生時身長平均為50cm，生後第一年身長增長最快，約為25cm，其中前3個月約增長12cm。第二年生長速度減慢，約10cm左右，也就是2歲時孩子身長約85cm。2週歲後至青春期身高(長)增長平穩，每年增高6-7cm，最少不應低於5cm。進入青春期，身高增長出現第二個高峯，其增長速率約為學齡期的2倍，持續2-3年。女童較男童略早開始2年。

所以，家長們可以給孩子做個記錄，每3-6個月記錄一次孩子的身高和體重，看看孩子每年的身高體重增長了多少。

孩子個子不高是不是有問題？

有的家長覺得自己的孩子比同齡矮，很是焦慮，是不是“矮小症”？如果想知道孩子是不是“矮小症”，首先要了解什麼是“矮小”。

矮小症是指兒童的身高低於同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差(-2SD,標準線稱SD)。以下情況提示患兒生長緩慢：①兒童的生長速度2歲前小於7釐米/年；②5歲到青春期小於5釐米/年；③青春期小於6釐米/年。

如果孩子符合這個條件，那家長們就要警惕了，孩子有可能患有“矮小症”。這時最好帶孩子到醫院就診，以進一步的明確診斷，早期診斷，早期干預。

矮小症就是要打生長激素治療嗎？

患有矮小症要打生長激素嗎？其實不然。矮小隻是一個症狀而已，造成矮小有很多病因，生長激素缺乏或是生成不足只是造成矮小的一個原因而已，還有家族性矮小，生長激素不敏感，骨骼發育障礙以及一些內分泌的疾病都有可能造成矮身材。

那麼，治療起來就要根據不同病因採取相應的診療。根據病因治療，治療原發病；保證充足營養，適當的運動以及一定的心理治療；根據所缺乏的激素給予相應替代治療。所以生長激素的治療只是矮小症治療的一種手段，要根據孩子的病因進行選擇使用。

正常偏矮孩子家長日常該如何做？

個子偏矮小的孩子，需要早期干預，家長注意觀察發展進程。可以從日常養護做起：①保證充足睡眠，加強體格鍛鍊與户外陽光照射等，促進其生長。②要特別注意營養均衡，營養不足導致的應合理餵養，給與全面均衡的飲食，培養良好的飲食習慣，中醫中藥調理脾胃，增強食慾，促進營養吸收，以改善小兒的營養狀況。③不可以因為孩子個子矮就給寶寶吃大量的補品，因為其中可能含有激素，可能刺激兒童提早發育成熟，造成性早熟，反而導致最終身材矮小。④春主生髮，生機蓬勃，春季是小兒生長髮育最迅速的季節，抓住時機，運用中醫藥調理孩子的脾腎功能，增強體質，減少生病，同時促進孩子長高。

再次提醒，孩子個子不高的家長，應給孩子做好定期體檢，並加以記錄，觀察孩子身高增長速度變化，建議每3~6個月檢查一次，發現異常，及時就醫。(武玥彤)