惡性黑色素瘤是一種來源於黑色素細胞的高度惡性腫瘤。該病起病隱襲、高度惡性、預後很差臨牀上也比較少見約佔皮膚惡性腫瘤的1％左右。惡性黑色素瘤可見於任何年齡較多見於中年和老年女性稍多於男性。該病多發生於白色人種尤其是有日曬史的人羣美國、澳大利亞發病率高而我國的發病率較低。
皮膚黑色素瘤可發生於皮膚的任何部位多見於白皙或光亮的皮膚尤其有日光暴露史的人羣。
與含色素的皮損密切相關當皮損出現以下變化時常提示早期皮膚惡性黑色素瘤的可能：
1、顏色改變尤其以藍黑色、灰色、棕色和雜色最為重要；
2、表面不規則隆起、粗糙、脱屑和滲液等；
3、周邊參差不齊呈鋸齒狀；
4、皮損迅速增大、持續瘙癢、結痂或出現衞星結節等。
黑色素瘤的皮損在摩擦或損傷後難以癒合可形成潰瘍潰爛處可流出深色血性滲出物周圍皮膚可有色素沉着可出現區域淋巴結腫大。普通色痣數量的多少也與黑色素瘤的發病有關但是也有大約10％的黑色素瘤並不產生黑色素稱為無色素性黑色素瘤。
除了以上常見的臨牀表現以外惡性黑色素瘤的診斷主要依據病理學診斷。對於可疑黑色素瘤的皮損建議切除活檢避免針吸、咬取或切取活檢一旦確診後建議儘早行根治性手術。