自動痔瘡套扎術(RPH)是由祖國中醫傳統結紮療法發展而來此法是通過特製的自動痔瘡套扎器在齒線上方1.5~3cm的適當位置將特製的膠圈套於痔或痔上粘膜的基底部通過膠圈的緊縮、絞勒阻斷痔瘡的血供或減少靜脈倒流減少痔的充血肥大或血流瘀滯使之產生缺血、萎縮、壞死套扎組織逐漸脱落創面組織修復而愈。是目前非手術治療療效最好的治療方法之一。
治療原理:
一、套扎後粘膜皺縮肛墊上提;
二、局部炎症反應致使粘膜、粘膜下層與淺肌層粘連肛墊固定於較高位置;
三、部分阻斷痔瘡血供或減少靜脈倒流減少痔的充血肥大或血流淤滯使痔塊萎縮;
四、直接套扎痔塊基底部可即刻止血。
優點:
一、套扎治療的全過程實現了自動化省時省力實用簡便;
二、單獨一人即可完成操作耗時僅5~10分鐘;
三、無需麻醉無需住院價格便宜;
四、痛苦輕微併發症罕見;
五、術後不遺留瘢痕不破壞直腸與肛管的正常結構和外觀為後續治療帶來極大的便利。
缺點:
不能用於單純外痔、混和痔的外痔部分、肛乳頭肥大、直腸息肉疑有惡變者的治療。
適應症:
一、各期內痔(I~III期效果最好);混合痔內痔部分;
二、對PPH或其他療法後痔塊或肛墊回縮不全者可採用RPH作補充治療;
三、其他:直腸局灶性病變如直腸息肉直腸血管瘤或血管畸形等。
禁忌症:
一、單純外痔;
二、混合痔的外痔部分;
三、肛乳頭肥大(特別提醒:千萬不要把肛乳頭肥大誤認為息肉或內痔而進行套扎);
四、直腸息肉疑有惡變者。
總體評價:
一、在所有非手術療法中膠圈套扎的療效最好;
二、膠圈套扎的療效僅次於手術;
三、膠圈套扎是歐美國家首選療法。