世衞組織緊急會議！全球已發現約80例，未來或發現更多

當地時間20日，世衞組織召開技術諮詢小組會議，討論有關猴痘的信息和應對策略。目前全球約有80例猴痘確診病例，還有50例待確認的病例。隨着監測範圍的擴大，未來可能會發現更多病例。

世衞組織指出，猴痘一般在部分國家的某些動物種羣中流行，偶爾導致當地人和旅行者感染。但目前已有11個國家和地區出現猴痘病例，這是非典型的，因為其出現在並非猴痘流行的國家。

猴痘主要通過密切接觸傳播。若與具有傳染性的人密切接觸，則感染猴痘風險更高，高風險人羣包括衞生工作者、家庭成員和性伴侶。

猴痘是什麼？有何症狀？

猴痘（monkeypox）是一種在中非和西非國家以外很少出現的疾病，最近短短不到半月的時間卻已成為新聞熱點，英國、西班牙、葡萄牙、美國、瑞典、意大利以及加拿大都出現了病例。

猴痘病毒與天花病毒是近親，兩者都是正痘病毒，正痘病毒屬還包括痘苗病毒、牛痘病毒和其他幾種與動物有關的痘病毒。天花曾經是一種常見的傳染病，1980年WHO宣佈全世界已經根除了天花，之後不久全世界陸續不再接種天花疫苗。

猴痘被認為是自天花根除以來人類最重要的正痘病毒感染。人們相信猴痘病毒已經在撒哈拉以南非洲感染人類數千年了。1958年，在丹麥哥本哈根用於脊髓灰質炎疫苗相關研究的食蟹猴水泡病暴發期間，首次從痘液中分離出該病毒，並因此得名。

1970年在現在的剛果民主共和國發現了第一例人感染猴痘病例。

“猴痘”的名字來自猴子，但實際上猴子並非猴痘病毒的儲蓄宿主（reservoir host）。與人類相似，猴子只是猴痘病毒的意外宿主（incidental host）。也就是説，猴痘病毒真正的來源並非猴子。在自然界中，許多動物物種被發現感染了猴痘病毒。一些證據表明，非洲本土齧齒動物，如岡比亞巨鼠（Cricetomys gambianus）和松鼠，可能是該病毒的儲蓄宿主。

英國衞生安全局（UKHSA）表示，感染猴痘的最初症狀包括髮燒、頭痛、肌肉痠痛、背痛、淋巴結腫大、發冷和乏力。患者有時也會出現皮疹，通常先發生在面部，然後發生在身體的其他部位。該疾病的潛伏期（從接觸到發病的時間）為5至21天。

2003年美國的一例猴痘病毒病例中，患者手上顯示出猴痘病毒的水皰疹

Source: CDC/Getty Images

手掌和腳底經常受到影響。與其他皮疹不同，它通常包括在手掌上形成的水泡。疤痕病變將在疾病的下一個階段形成，可以持續兩到六週。對大多數人來説，猴痘是一種自限性疾病，通常持續兩到四周，並完全康復。

既往的研究和數據表明，猴痘作為一種人獸共患病，該病毒主要是通過被感染動物的皮膚、呼吸道或眼睛周圍或鼻子和口腔粘膜的創面傳播給人類。

目前有多少例病例？

截至5月19日英國的猴痘疫情分佈圖

2022年5月7日，英國衞生安全局（UKHSA）報告了第一例病例，該名患者最近曾前往尼日利亞，在回英國後被診斷患有猴痘。英國大部分病例身處倫敦。

5月16日報告的所有病例都是自我認定為男男性行為者（MSM）的男性。

5月20日，UKHSA又宣佈確診了11例新的猴痘病例，使得該國確診病例總數達到了20例。

這一連串病例被專家們描述為“不尋常”和“令人驚訝”。英國衞生安全局（UKHSA）首席醫學顧問、流行病學家蘇珊·霍普金斯（Susan Hopkins）在一份聲明中表示：“此次疫情非常罕見。”

研究人員認為，這些病例可能只是冰山一角，“真實情況可能比我們目前發現的更廣泛。”

截至5月19日歐美的猴痘疫情分佈圖

此外，5月18日，葡萄牙報告了5例猴痘確診病例和20多例疑似病例。所有病例均為年輕男性，所有病例均在里斯本和塔格斯河谷。

5月19日，加拿大蒙特利爾衞生官員表示，他們正在調查該地區17例猴痘疑似病例，大多數病例是30歲至50歲的男性。

美國疾病控制和預防中心（CDC）的科學家正在與馬薩諸塞州公共衞生部合作，調查一名最近乘坐私人交通工具前往加拿大的馬薩諸塞州居民的猴痘病例。

WHO表示，早期病例不尋常，原因有三個：除一例外，所有人都沒有前往猴痘流行地區的相關旅行史；大多數病例是在性健康服務和男男性行為者中發現的，遍及歐洲多國的廣泛分佈表明，傳播可能已經持續了一段時間。

感染猴痘會有致命風險嗎

感染猴痘通常症狀輕微，大多數人會在幾周內康復，無需治療.

美國疾病控制和預防中心稱，在非洲，每10名感染猴痘的人中就有1人可能喪命。世衞組織指出，猴痘病毒有西非進化枝和剛果盆地（中非）進化枝。據記載，該病毒西非分支的病死率約為1%，其剛果盆地分支的病死率可能達10%。目前，英國只發現了西非分枝的毒株，其他地方的病毒測序信息還是未知數。

此外，世界衞生組織稱，感染猴痘的兒童比成年人更容易出現重症。懷孕期間感染也可能導致併發症，包括胎死腹中。

最新疫情是否由新猴痘毒株引起？

這仍是未知數。多個國家報告了多例病例，這表明，這種毒株的傳播能力強過其他毒株，但偶然事件——如病毒由“超級傳播者”攜帶，也可幫助病毒傳播得更廣。

研究人員正在對該病毒的樣本進行測序，這將揭示該毒株與先前確定的西非分枝毒株是否存在顯著差異，以及所有已知病例是否相關。

有什麼治療方法或疫苗？

抗病毒藥物tecovirimat在美國和歐洲被批准用於治療猴痘、天花和牛痘。在動物研究中，tecovirimat顯著提高了感染高劑量猴痘的動物的存活率。

另外，Jynneos疫苗在美國和歐洲被批准用於預防18歲以上人羣的猴痘和天花。此外，那些年齡足夠大、已經在嬰兒時期接種過天花疫苗的人應該也能獲得一些保護。英美兩國分別在1971年和1972年結束了常規天花疫苗接種。

它會成為另一場大流行病嗎？

人們期望通過跟蹤接觸者來控制這次猴痘疫情，就像控制以前所有的猴痘疫情一樣。英國正在向被視為高感染風險的接觸者提供疫苗，以幫助確保病毒不會繼續傳播。

雖然研究人員並沒有完全排除出現大流行病的可能性，但認為可能性很低。不過，一些研究人員此前警告説，猴痘是一種日益嚴重的威脅。2018年的一篇論文指出：“猴痘很有可能作為一種重要的人類病原體出現。”

WHO警告説，預計未來幾周將有更多的國家出現更多病例。

來源/齊魯晚報、央視新聞、

科技日報、華山感染等

編輯/董徵