與高宗的夫妻生活唐代著名詩人白居易在《長恨歌》中形容唐玄宗與楊貴妃的感情時曾寫道:後宮佳麗三千人，三千寵愛在一身。”“用這兩句詩來形容唐高宗和武則天的關係也可以，且有過之而無不及。前者僅是男女私情，後者除夫妻恩愛外，還有政治上的相互扶持和信任。關於武則天與唐高宗感情產生的過程，有兩種記載:《資治通鑑》上說：“上之為太子，入侍太宗，見才人武氏而悅之。”“這裡說高宗在做太子時，因侍候重病的太宗而遇到了時為太宗才人的武則天，喜歡上了她。另外一種說法在駱賓王的《討武墨檄》上說：“陷吾君於聚麅”，這裡說是武則天主動引誘高宗。永徽四年，高宗從感業寺接武則大入宮，倍加寵愛。
永徽五年，高宗去謁昭陵時，沒有按禮制帶皇后隨行，卻帶上了時為昭儀的武則天。致使身懷六甲的她在舟車勞頓之下“路生皇子賢”。永徽六年(年武則天被立為皇后，並享受專房之寵，在不到十年的時間為高宗生下四男二女。這在高宗的妃嬪中絕無僅有，在歷代帝王的妃嬪中也極為罕見。武則天與高宗在政治上相互信任扶持。高宗患病期間一直委託武則天代為處理國政，並稱天皇、天后。武則天在政治、經濟、軍事上的諸多建議也得到高宗的採納和支援。在對待長孫無忌宰相集團的態度上兩人政治立場和觀點一致，在用人方面，兩人都注重扶持庶族地主，擴大取士範圍和人數。
武則天與高宗在生活上相互照顧。高宗身體不好，武則天就多次陪伴他離開京師到東都洛陽休憩調養，並四處巡遊舒暢心情。兩人一起到許州、華山遊獵，到汝州、驪山泡溫泉，連泰山封禪高宗也答應讓武則天亞獻。
在生活上，武則天一直盡心做好妻子的本分，迎合高宗的喜好。高宗要勸課農桑，“躬籍田於東郊”，武則大就多次“親蠶於邙山之陽”；高宗要“還淳返樸”，武則大就“常著七破間裙，務遵節儉也”；高宗迷通道教長生服餌之術，武則天就積極參與，並支援他-系列的尋仙訪道活動。弘道元年，高宗病情惡化。“上苦頭重，不能視，召侍醫秦鳴鶴診之，鳴鶴請刺頭出血，可愈。”，武則天覺得危險，反對頭部刺針。高宗在病痛難耐之下說：“但刺之，未必不佳。”於是，秦鳴鶴在高宗頭頂“百匯”和“腦戶”二穴刺了幾針，果然有用，高宗覺得自己的眼睛似乎可以看見了。武則天大喜之下“自負彩百匹以賜鳴鶴”因。不過可惜的是，這幾針起的只是迴光返照的作用，高宗於當年的十二月崩於東都貞觀殿。
高宗駕崩之後，武則天悲痛欲絕，親自為為其撰寫《哀冊文》，全文悽愴悲切，抒發出她對高宗的深切懷念之情。武則天打破帝王陵前不立石碑的傳統，命大臣在乾陵朱雀門前為唐高宗立碑，即後世所謂“述聖紀碑”。碑文由武則天親自撰寫，文中充滿了對高宗的讚美，並把永徽以來唐王朝取得的所有成就都推到高宗身上。
武則天駕崩時雖已貴為帝王，在遺願中仍要求與高宗合葬於乾陵。由此可見，武則天與高宗在三十餘年中，肝膽相照，相互信任，在政治和生活上的關係之融洽，堪稱帝后關係的楷模。
相比於其他帝王后宮中妃嬪之間互相爭寵，勾心鬥角，爭風吃醋的複雜矛盾，高宗與武則天有比較和諧的夫妻關係，相對安穩的家庭生活和較規律的性生活。醫學研究認為，這不僅在生理上可以延緩身體各部器官的衰老，而且也有利於夫妻雙方的身心健康。關於武則天豢養面首之事，後世雖褒貶不一，但從古代房室養生的角度來看，只要和諧有節，是可以達到養生保健、延年益壽作用的。
葛洪《抱朴子●內篇》中指出:“人復不可都絕陰陽，陰陽不交，則坐致壅閼之病；故幽閉怨曠，多病而不壽也。”現代性學與醫學研究證實，性愛是老年人的最佳保健品。適當有規律的性生活對老年人來說，有利於增強神經系統的免疫功能，消除孤獨感，使其對生活充滿樂觀情緒，從而延緩心理和生理上的衰老。同時，還可以促進雄性或雌性激素分泌，並能擴張血管，促進血液迴圈，使肌肉和關節富有彈性。
神仙道教派醫家如葛洪、孫思邈在各自的著作都強調房中導引。武則天晚年懷義、沈南繆、張昌宗和張易之四人，除此之外的傳說均系流言。薛懷義陪伴武則天時間最長，從垂拱元年到天冊萬歲元年。“懷儀，鄂人，本姓馮，名小寶，賣藥洛陽市，因千金公主以進，得幸於太后；太后欲令出入禁中，乃度為僧，名懷義。”《新唐書》中說薛懷義“偉岸淫毒，....後召與私，悅之。”°薛懷義的出現是在高宗去世兩年之後，此時武則天62歲，在薛懷義的陪伴下，年已古稀的女皇心情愉悅，有了新的活力。武則天在69歲時“二齒生”，頗有返老還童、老當益壯之意。沈南繆是武則天的御醫，在薛懷義恃寵而驕的時候“得幸於太后”。此時72歲高齡的武則天正痴迷於道教長生服餌之術。沈南繆雖不會煉製丹藥，但懂得發揮自己的醫術為武則天開一些食補、藥補的方子，深得女皇喜愛。張昌宗、張易之世家出身，宰相之後。易之先祖張行成做過太宗的侍中兼刑部尚書，高宗的尚書左僕射加太子少傅，其父做過雍州司戶。易之蔭其祖、父，在則天朝做尚乘奉御，專司皇帝的行幸車駕，“年少，美姿容，善音律”。在太平公主的引薦下兄弟二人共同入侍禁中。
此時74歲的武則天即便是擁有良好的生活環境和醫療條件，也應無性的欲求與精力。寵幸“二張”的原因，一方面是他們出身世家，粗通詩文，善音律，能彈琴賦詩；另-方面是二人略懂道術，可為她煉製長生藥靈藥，“昌宗合神丹，聖躬服之有驗”。
武則天晚年在“二張”的陪伴下巡遊四方，在專門為他們成立的奉宸府中，與同樣有遊樂之長的文人雅士宴飲、博戲、作詩文、賞樂舞，度過了大部分的閒暇時間。在私下裡不拘泥於皇帝的威嚴，相互之間任意說笑逗樂，恢復了人與人之間的天性自然。聖歷二年，76歲的武則天“生重眉，成八字”，這與“二張”的陪伴有很大關係。對於武則天豢養面首一事應客觀公正的評價，同樣是皇帝，武則天比其他男性帝王要收斂的多。武則天注重房室養生，在後半生保持和諧、規律的性生活，是她頗具異彩的養生之道中重要組成部分。
武則天作為傑出女政治家和多才多藝的長壽皇帝，一生重視養生保健和美容駐顏，透過合理的閒暇生活獲得心理、生理的健康和滿足，她的健康長壽與內容豐富、有益身心的閒暇生活有密切關係。武則天的閒暇生活對當時社會文化生活的諸多方面都產生了不同程度的作用和影響:她以詩文取士，對初唐詩歌創作乃至唐代詩歌發展的推動作用，為盛唐詩歌的繁榮奠定了堅實的基礎；她對牡丹的推崇和熱愛，形成風靡-代的“牡丹風尚”；她與高宗創作的《聖壽樂》成為今天團體操的原型。武則天閒暇生活中體現了養生保健思想，至今仍有借鑑價值。