楠木軒

這種玩具不能玩!3歲男童誤食48顆彩色磁珠,竟連線成串藏身腹中

由 公羊易綠 釋出於 經典

郴州3歲的小歡(化名)因為腹痛嘔吐到湖南省人民醫院兒童醫學中心就醫,沒想到其消化道內竟然有48顆磁珠,這些磁珠連線成串,就像小遊戲中的“貪吃蛇”一般。

兒童消化營養神經專科副主任醫師袁子傑在胃鏡下為小歡取出磁珠,避免了孩子接受開腹手術。

5月6日,小歡被家人送入湖南省人民醫院兒童醫學中心,同來的奶奶表示,這些天她帶小歡到長沙的姑姑家玩,昨天孩子突然開始腹痛、噁心、嘔吐,估計是急性腸胃炎犯了。

接診的袁子傑副主任醫師詳細詢問病史,結合檢查結果,建議做X線檢查排除異物的可能。

沒想到X線結果顯示,小歡消化道內有多顆珠子狀的異物,這些珠子連線成串,十分驚人。

考慮異物主要位於上消化道,袁子傑副主任醫師決定為小歡實施胃鏡檢查並消化道異物取出術。

在內鏡下,醫生髮現,小歡消化道內的珠子竟然是很多顆彩色的磁珠,磁珠互相吸引,從胃底一直延伸至十二指腸。

如果想一次性把這麼多磁珠取出,難度非常大,必須防止連結的磁珠由於外力作用中途斷開,特別是經過食道入口狹窄處時,中斷的磁珠可能會進入氣道。

袁子傑副主任醫師立即採用異物網籃對磁珠進行儘可能多地兜取,減少遊離磁珠個數,降低風險,經過一番努力,珠子們被成功取出,數一下,盡然有48顆巴克球磁珠。

5月7日,小歡經過恢復,在床上快樂地看動畫片,他的奶奶心有餘悸地表示,孩子平時就有把東西放進嘴裡的習慣,這次應該是不小心誤食了堂姐的玩具磁珠,幸虧有驚無險,孩子沒事,以後一定要加強對孩子的看管。

袁子傑副主任醫師表示,巴克球磁珠作為孩童玩具,因色彩絢麗、形狀百變,深受孩子們喜愛,最近湖南省人民醫院兒童醫學中心接診了多例吞食巴克球的消化道異物患兒。

單個磁珠多能自行排出,2個及2個以上的磁珠,在腸道移行過程中,可能會吸附在一起,中間夾著的腸壁,便會缺血壞死,進而穿孔形成腸瘻,嚴重者繼發腹膜炎危及生命。

袁子傑副主任醫師提醒,孩童用嘴探索世界,誤吞異物時有發生。

各位家長要注意對孩子的教育和看管,預防誤食,萬一孩子誤吞異物要區別處理:

如果孩子吞食的異物是單個、體積比較小、光滑,而且沒有毒性的,可以不用特別處理,只需密切觀察孩子是否出現腹痛等症狀,觀察他們是否能將異物排出,如果孩子沒有症狀,就不必到醫院進行急診處理;

如果孩子吞的異物體積較大或者形狀尖銳,就需要立即就診,避免異物引起的消化道梗阻、穿孔等嚴重併發症;

如果孩子吞食的是有潛在風險較高的異物,比如吞食了多個巴克球磁珠這種特殊的物質、紐扣電池等,需要儘快到醫院處理,此時異物往往位於上腹部(胃和十二指腸),可在內鏡下取出,避免引起消化道粘膜損傷等併發症的發生。

如果孩子吞了異物以後,出現了明顯的腹痛,影像學檢查顯示出現腸梗阻或者穿孔,則需要進行手術治療。

(編輯zebra。)

湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 吳靖 張帆