四大前提：安坐;合作；目光接觸；專注。下面我們一起來細細學習一下
〖安坐〗
它是一項基礎能力，我們說如果一個孩子他跑來跑去，就是說蹦來蹦去，那麼他肯定不會去參與活動，也不會去留意我們的活動的進行，也不會去跟老師甚至其他小朋友有共同的關注，所以說這個〖安坐〗是一項很重要的能力。
我們想要孩子〖安坐〗，就必須要利用孩子喜歡的一些食物玩具或者遊戲，通常是指這些會發光的發聲的，有感官刺激的玩具等，還有個就是一個良好的安靜的環境，也有利於我們孩子的〖安坐〗。那麼我們這個小孩子，有不同年齡段的小孩，對他的要求我們也是不一樣的。三歲以前的小孩子，他能夠安坐15到20分鐘就可以了，三歲以後的小孩子呢，我們對他的要求是能有30分鐘，那麼在這個時間段，我們的小孩子他都是靜靜的坐在這裡嗎？
還是說我們的小孩子，只要他能夠配合我們的治療師，中間他如果有啊，一次兩次，他可以走開，然後經過我們的這個治療師的提醒，他又能回來配合。
所以我們不同年齡段的小孩，我們對小孩子的這個要求是不一樣的，只要孩子他能夠安靜的待著，就是說配合我們治療師，我們在遊戲或或者我們在訓練就可以進行。
合作
我們的孩子為什麼要跟我們合作呢？其實原因跟〖安坐〗一樣的，如果一個小孩子他在哭鬧，不聽指令完全不配合，想幹什麼就幹什麼，那麼孩子是不會接受教導的，同樣我們想要取得孩子的一個合作，那麼我們就要跟孩子建立良好的關係，取得孩子的信任，我們也是需要利用到孩子喜歡的食物玩具或者遊戲，要還有一點，我們要跟隨孩子的意願，我們不可以把我們的意願強加到孩子身上，合作不是單向的，是相互的，我們也要配合孩子，我們要從孩子感興趣的東西來入手。
這個合作，它是貫穿在我們這個整個訓練的一個過程的，小孩子可能是他的認知能力強，他的合作能力呢，就會強一點，認知差呢，有可能他就會認知，認知能力就會差一點，他的合作就會差一點。
目光接觸，我們說為什麼說目光接觸他跟我們的這個語言學習有什麼關係呢？其實我們這個社交溝通中，很多人都認為這個語言是佔比較重要的，但是有研究，這個我們在社交溝通中，我們的語言只佔到7%，我們的非語言佔到55%，附言佔到38%，我們的非語言主要是指什麼呢？主要是指我們的一個肢體動作面部表情眼神，還有我們的這個嗯，與這個說話者的這個距離的，所以說我們這個目光接觸，對於我們這個語言，它也是有很大的作用的。
我們說這個目光接觸他是模仿說話的基礎，在這個失用症的小孩身上，他一般會先模仿口型，才會模仿聲音他，那麼他要模仿口型，就需要看著我們這個治療師的嘴型。
這個保持目光接觸呢是我們的基本的禮貌，我們在跟人說話的時候，只有看著別人才能理解他人的感受，有助於我們以後的社交溝通，還有透過視覺學習比透過聽覺學習容易，下面我給大家一個指令，用你們的上門牙咬住你們的下唇。
目光接觸
它是一種非語言的溝通方法，就是我們剛開始說到的，我們這個時候呢，我們透過一個眼神就能知道對方要表達的是什麼意思，那麼我們想要吸引小孩子的目光接觸，我們就需要利用孩子喜歡的食物玩具和遊戲，還有這個在。環境安排方面，我一我們一定要保持安靜，然後呢，我們在訓練的時候最好和能跟小孩子就是說面對面的坐著，然後或者在家裡面，我們家長要教孩子的時候，我們也可以面對面的坐著，然後我們將玩具可以接近我們訓練者的眼部。
或者生活中，我們可以要求孩子有目光接觸，我們才給孩子想要的東西。
其實這個目光接觸在零到三個月的小孩，他就已經有短暫的目光接觸了，在四到六個月小孩子，他就會有持續的一個目光接觸。
專注
我們說孩子他能合作就安靜坐下來跟我們玩玩具或者遊戲，那麼我們的玩具呢，我們就可以嗯，訓練到孩子的專注了，這個專注它是有四個範疇的，第一個呢是留意周邊的環境，一個小孩，如果他對周圍的一個物品或者一個聲音突然出現了，或者是突然的一個響聲，他要會去扭頭會去看一下，或者他的眼睛會去看一下，這個就是他留意周邊環境的刺激及反應。
一個小孩子，如果他拿到一個玩具不到一分鐘他就用了，那麼這樣子的話也會是會影響學習的，這個維持專注呢，對於年紀小一點的呢，可能就是我們會頻繁的給他換幾份玩具，對於。比如說我兩個手左手拿著一個鈴鐺，右手拿著一個玩具當小孩子，他只看到我左手邊的玩具，沒有看到我右手邊，他就沒有這個轉移的專注，還有第四個呢，就是一個共同的專注，當我們的這個家長或我們治療師與孩子就是同一個物品或者同一件事情上面，他就是一個共同的專注。
我們說這個孩子，其實他在六七個月的時候，他已經有共同專注啦，我們如果拿著一個玩具在小孩子的面前搖來搖去，小孩子會看著我們這個玩具，就跟我們的這個大人在同一個事物上，然後這個轉移專注呢，一般就是自閉症的小孩，他們對這一個的話就很難，他們專注在一件事情上，就很難轉移到另外一件事情上面。
要想孩子專注，那麼我們也是需要利用孩子喜歡的食物玩具遊戲來吸引小孩子的注意，比如說一些吹泡泡呀，發光啊，有聲音啊，會移動的玩具等，還有一個我們也要有一個安靜的環境，這個就是一個專注的這個概念。
我是康復治療師振宇哥，三甲兒童醫院；兒童康復治療師。致力從神經發育學科普更多的土味育兒知識，讓更多人少走彎路。喜歡的小夥伴，歡迎關注哦！