9月21日電 據外媒報道,近日,美國參議院共和黨領導人正在匆忙推動本月底對廢除平價醫保法的新法案投票。由於參議員格拉厄姆(Lindsey Graham)和凱西迪(Bill Cassidy)提出新法案速度太快,國會預算辦公室稱,在投票之前沒有時間對它的影響進行全面評估。
當地時間9月19日,參議員格拉厄姆(左一)在參議院共和黨領袖麥康諾(右一)等人陪同下對記者談新法案。
新法案同過去共和黨提出的法案有什麼不同?
據報道,格拉厄姆-凱西迪新法案有此前眾議院所透過的法案和參議院辯論的法案的部分特點,包括廢除要求美國人必須有健康保險的規定並對聯邦資助計劃生育實施新限制。
但是,《洛杉磯時報》稱,新法案實際上遠超出廢除2010年平價醫保法,即奧巴馬醫改的範圍。
這一法案還要重構美國聯邦政府如何為8000萬美國人提供醫療救助的方式,並建立分配數百億聯邦資助的新體系。
新法案將如何做到這一點?
該法案將首先廢除政府為中低收入美國人提供醫保的兩大工具。該法案將消除為收入超過醫療補助標準的800萬消費者提供的補貼,同時將改變半個世紀以來的醫療補助資助方式,後者目前為7000多萬美國人提供醫保。
取代現在的保險補貼和醫療補助資助方式之後,新法案將為各州提供一定數量的聯邦資金,讓它們自行選擇為本州居民提供醫療資助的方式。但這一聯邦資金將設定上限。
報道認為,這實際上會終止聯邦政府為全部低收入美國人提供醫保的承諾。
新措施的好處是什麼?
該法案的支持者稱,它將給予各州靈活性,讓它們決定如何對本州居民提供醫療資助,也讓它們自由設計當地能控制的更好制度。
格拉厄姆和凱西迪聲稱,同此前的法案不同,他們建議將保留2010年平價醫保法的稅收,允許聯邦政府繼續提供數百億美元的資助。
同時,為將來的資助封頂也能限制聯邦政府的醫保開支。
新法案對保護消費者條款會產生什麼影響?
2010年平價醫保法提出了全國醫保的新標準,包括保險公司不得拒絕患者或對他們提高收費,醫保計劃也不得對保險施加任何年度或者終生上限並且必須提供基本福利,對老人收費也不能超過對年輕人收費的三倍。
新法案則將保留不得拒絕患者的規定,但它同時給予各州權力,讓它們繞過許多保護措施,允許保險公司再次對有病史的患者多收保費。
是否會有人失去保險?
《洛杉磯時報》認為,這幾乎是肯定的。無黨派的國會預算辦公室曾預計,此前擴大各州自主權的共和黨法案,會讓重病患者難以得到保險,同時還會增加無醫保人口。
另外,對聯邦撥款設定上限的獨立分析發現,新規定還會導致覆蓋面受侵蝕,尤其將對加州、紐約、伊利諾伊州以及其它擴大醫保覆蓋面最快的幾個州影響最大。新法案的複雜資助公式將把這些州的資金轉移到抗拒擴大醫保的保守州。
人們的保險費受什麼影響?
外媒稱,在沒有國會預算辦公室詳細分析的情況下,這是個很難明白的問題。
該辦公室曾預計,減少監管將使部分消費者保費降低,但這是因為此類措施將減少綜合福利並提高免賠額。重病和年長消費者的保費將上漲,中低收入消費者會因為失去聯邦補貼而面臨保費增加。