天書病歷有如程式碼 幕後黑幕簡直令人震驚

  天書病歷有如程式碼幕後黑幕簡直令人震驚!近日,網曝江蘇連雲港市一市民“去醫院看病,發現醫生寫的病歷和處方上的字潦草難認!”的訊息再次引發網民集體吐槽。近年來,全國多地曝出醫生書寫病歷潦草隨意,甚至酷似“天書”,讓病患者捉摸不透。

天書病歷有如程式碼 幕後黑幕簡直令人震驚

  近年來,不少網友吐槽去看病時,發現醫生寫的病歷讓人看不懂字,猶如天書一般,難以辨認。天書病歷有如程式碼,就好像程式設計師寫的程式碼,一般人是看不懂的。病患者先看一下病例都看不到,怎麼知道自己的病情?而且,病例寫成天書一樣,萬一抓錯藥怎麼辦?

  不少醫生以自己每天看病多,每個病人只能花費3-5分鐘,所以有的常用字就用一筆畫代替了,總結起來就是工作忙,時間有限,有的網友則認為,如果醫生寫字都這麼沒耐心,那麼醫生看病能耐心嗎?看來只有推行醫院使用電子病歷比較好。

  我國衛生部門2010年制定的《病歷書寫基本規範》要求,病歷書寫應規範使用醫學術語,文字工整,字跡清晰,表述準確,語句通順,標點正確。然而,6年來這一規章效果不甚明顯。“天書病歷”難絕,到底是醫生太忙還是醫院疏於管理?手寫病歷該如何規範?

  潦草病歷司空見慣“醫生寫的字,龍飛鳳舞的,很潦草,處方上寫的藥品名稱,更是難以辨認!”近日,有媒體報道稱,家住江蘇連雲港市贛榆區的張先生反映,在自己就診過程中,從鄉鎮醫院到大醫院都存在病歷和處方本字跡難認的情況。

  在浙江寧波,有多家醫院開始對醫生潦草病歷進行整治。一些醫院還專門制定了《醫院門診初診病歷質量檢查評分表》,將字跡當作病歷質量評分的一項標準,並且考核結果每個季度公開通報。就在前兩天,浙江一家名為李惠利的醫院發出通報,對7位“狂草醫生”作出扣發獎金的處罰。

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