在臨床上,將慢性乙肝分為,乙肝e抗原陰性慢性乙肝與乙肝e抗原陽性慢性乙肝。兩種的症狀有所不同,而且治療方法也不同。病毒性肝炎除臨床診斷外,還要做病原學檢測。
1、甲肝
甲型肝炎檢測結果,抗HAVIgG急性期表現為陰性,抗HAVIgM表現為陽性,處於恢復期時,呈現陽性。
2、乙肝
診斷乙肝或者那一種型別,主要取決於病原學、體徵、臨床症狀、生化、肝組織學檢查。當HBVDNA、血清抗HBcIgM、血清HBsAg、血清抗HBcIgM、肝組織HBcAg和/或HBsAg或HBVDNA,出現以上任何一種陽性反應,可以確診為現症HBV感染。
3、丙肝
丙型肝炎檢測結果,HCVRNA表現為陽性,抗HCV陽性,同時具備肝炎症狀。
4、丁肝
丁型肝炎需同時符合以下陽性,HDVRNA陽性、高滴度抗HDIgG、抗HDIgM、血清HDAg、HDVRNA陽性、肝內HDAg,可以確診為現症HBV感染。
5、戊肝
戊型肝炎檢測結果,需具備急性肝炎症狀,還要求抗HEVIgG高滴度、血清HEVRNA陽性、低滴度升高,可以確診為HEV感染。
【臺灣禽流感疫情急速擴大 確認多起H5N6型病例】
目前,禽流感疫情在臺灣呈擴大趨勢。繼上週一週內全臺確認了三起H5N6禽流感病例後,13日中午,嘉義縣再確認一起H5N6感染個案,今年臺灣已確診十幾起禽場禽流感病例。臺行政機構已成立跨部會災害應對中心,全面擴大防疫範圍。
據統計顯示,我國人禽流感病例70%以上發病時間集中在冬春季。大多數病例在發病前都有直接或間接的病死禽接觸史,或者是發病前去過活禽市場。
預防禽流感 需增強個人防範意識
對於一些密切接觸禽類的工作人員,如養殖、銷售、屠宰人員,要做好個人防護,戴口罩、穿防護衣等。若曾觸控,應立即以清水及洗手液、溼紙巾(含酒精)徹底清潔消毒。若發現傷病或死亡的野鳥,應立即告知有關部門,以便安排人員到現場收取做化驗。
專家提醒公眾,要預防人患上禽流感,應增強個人防範意識,保持良好的個人衛生習慣,避免接觸活家禽及其糞便,特別是兒童應避免密切接觸家禽和野禽,如觸控活家禽後應徹底洗淨雙手;家禽及蛋類均須煮熟,方可食用。
若在春季期間出遊,應避免接觸當地的活家禽及雀鳥。如出現流感症狀,應儘快求醫,並告知醫生是否接觸過家禽,或是否到過暴發禽流感的地方,早發現、早治療是康復的關鍵。
禽流感來襲,寶寶如何預防
1、保持室內空氣流通
爸爸媽媽應每天開窗換氣兩次;儘量不帶寶寶去空氣不流通場所。
2、進食禽肉、蛋類要徹底煮熟
加工、儲存食物時要注意生、熟分開;爸爸媽媽們要養成良好的衛生習慣,搞好廚房衛生,不生食禽肉和內臟,只要禽及禽製品徹底煮熟煮透,寶寶吃禽類食物是安全的。解剖活(死)家禽、家畜及其製品後要徹底洗手。
3、發現疫情時,應儘量避免與禽類接觸
寶寶和爸爸媽媽都應避免密切接觸家禽和野禽。清明小長假可能會帶寶寶外出遊玩,儘量不要接觸活禽鳥等動物。特別是遇到不明野鳥不要近距離接觸,看到病死的禽畜更不要碰。
4、注意生活用具的消毒處理
禽流感病毒不耐熱,100℃下1分鐘即可滅活。對乾燥、紫外線照射、汞、氯等常用消毒藥都很敏感。媽媽們要注意多給生活用具消消毒。
5、若有發熱及呼吸道症狀,應儘快就診
如果寶寶有發熱、頭痛、肌肉痛等感冒樣症狀時,父母最好及時帶寶寶到正規醫院就診等。
6、應加強體育鍛煉,增強體質
要讓寶寶多休息,避免過度勞累,勤洗手;注意個人衛生,可適當讓寶寶進行身體鍛鍊加強抵抗力。
日常防範人禽流感,主要可從以下方面進行個人防護:
1、加強體育鍛煉,注意補充營養,保證充足的睡眠和休息,以增強抵抗力。
2、儘可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手,遠離家禽的分泌物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。
3、應儘量在正規的銷售場所購買經過檢疫的禽類產品。不論是禽肉,還是蛋類都應煮熟、煮透後食用。
4、養成良好的個人衛生習慣,加強室內空氣流通,每天1~2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透,食用雞蛋時蛋殼應用流水清洗,應烹調加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。要有充足的睡眠和休息,均衡的飲食,注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。經常進行體育鍛煉,以增加機體對病毒的抵抗能力。
5、學校及幼兒園應採取措施,教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便後,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,儘量避免接觸禽鳥,例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。
5、接種流感疫苗。
6、防治人感染高致病性禽流感關鍵要做到“四早”,指對疾病要早發現、早報告、早隔離、早治療。
早發現,當自己或周圍人出現發燒、咳嗽、呼吸急促、全身疼痛等症狀時,應立即就醫。
早報告,發現人感染高致病性禽流感病例或類似病例,及時報告當地醫療機構和疾控機構。
早隔離,對人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及時隔離,對密切接觸者要按照情況進行隔離或醫學觀察,以防止疫情擴散。
早治療,不要輕視重感冒,禽流感的病症與其他流行性感冒病症相似,如發燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在罕見的情況下,會引起併發症,導致患者死亡。確診為人感染高致病性禽流感的患者,應積極開展救治。出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀時,應戴上口罩,儘快到醫院就診,並務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區,是否與病禽類接觸等情況,並在醫生指導下治療和用藥。特別是對有其他慢性疾病的人要及早治療,經過抗病毒藥物治療及使用支援療法、對症療法,絕大部分病人可康復出院。
(2017-02-14)
近日美國爆發了22年來最大規模的甲肝疫情,而加州已發現有581例感染者,最少出現了18人死亡,那麼造成此次疫情爆發的甲肝病毒分型屬在美國較為罕見的IB亞型,它的主要傳播渠道是人與人的近距離接觸導致的,疫情的傳播條件是那些無家可歸人員或者吸毒人員在惡劣環境下傳播的。甲肝潛伏期通常為14天至28天,嚴重者可能出現肝功能衰竭並導致死亡,所以,患有甲肝疫情的患者,後果也會非常嚴重。
那麼我們應該如何預防甲肝呢?
1、飲水安全衛生,我們飲用的水必須是乾淨衛生的,有條件的情況下,最好飲用過濾過的水,家裡最好也買一個過濾器,喝水必須是燒開的水再喝。
2、不要吃不乾淨的食物,不要聽信說不乾不淨吃了沒病這樣的流言,健康最重要,也不要喝生冷的水,特別是當有些人去爬山,在山頂上渴了喝山上的生水,這很容易感染病毒。吃生的瓜類要洗乾淨再吃,海產品千萬不要生吃或者半生吃。涼拌型別的菜,不要在髒水中洗滌。
3、還要及時接種丙種球蛋白,因為兒童體內的抗體水平會很低,如果與甲肝病人接觸過,兩週內必須接種丙種球蛋白,它可以保護到不發病。
4、有甲肝患者,請勿舉辦大型聚會,酒席等等,因為患有甲肝病者在排出大便時候就有病毒排出,攜帶著身體上容易傳染給他人,並引發甲肝疫情。
5、餐具茶具要講究衛生,經常要高溫消毒,而患有甲肝病人餐具更應該每天要消毒一次,以免傳染給他人。
6、要注意個人衛生,勤換衣服勤洗澡,勤曬被褥,特別是加強飲食衛生,如從街上買來的肉類熟食,必須加熱後再吃,不喝生水,飯前便後洗手,預防病從口入。
7、生活要有規律,早睡早起,保持歡快的情緒,不要經常生氣,少愁一愁,多笑一笑,也要每天堅持運動,可以去跑跑步,打籃球,跑步都可以。提高我們的身體素質以及免疫力。
8、到了中老年這個年紀時候我們應該要採取保護措施,因為老人的身體很多功能已經開始慢慢的老化,免疫力也在慢慢的下降,應該更加要注意身體的變化,同時也要講究平衡膳食和勞逸結合,不要抽菸,不要喝酒,做到保護肝臟功能,提高肝臟的抗病能力。
那甲肝會出現什麼症狀呢?甲肝主要是透過不乾淨的水食物來傳播感染的,而感染後並不會有很明顯的症狀,只會跟普通感冒一樣,跟普通發高燒一樣,或者食慾不振,或者全身沒力,做什麼事都沒精神。所以,我們平常在生活中要多留意,以防甲肝的感染,多運動,多喝白開水,避免喝生冷的水,保持愉悅的心情,保持家庭衛生,每天早睡早起,讓我們一起遠離甲肝。(實習編譯:李堃 審校:陳加勇)
(2016-10-19)
很多朋友養殖的竹鼠切剖後,看裡面很多水,找不到死因。其實竹鼠腹水大部分原因都是竹鼠腸炎導致,主要的問題應出在飼料上面。
竹鼠腹水原因:竹鼠的腸胃消化系統不是很好,給水份食物多了容易拉稀,時間長了竹鼠副部裡面肯定有水,而且特別臭,粘糊糊的,腸子就像化膿了一樣。如果竹鼠給他吃了發黴變質的食物也容易腸炎,竹鼠雖然吃竹子特別厲害,但是吃了水份食物太多容易拉稀,吃了食物變質發黴的也會得腸炎。
竹鼠腹水預防:在平時餵食物的時候多觀察鼠的糞便,比如今天竹鼠糞便比較幹那麼明天就把飯拌糠弄西一點,如果今天竹鼠糞便比較小西,那麼明天就要把飯拌糠拌幹一點,平時喂的時候注意水份食物的用量,那麼投餵量應該該喂多少?成年竹鼠喂二兩紅薯就可以了,幼竹鼠喂一兩即可。
竹鼠腹水治療:如果竹鼠拉稀得腸炎了,一般我們採取用土黴素,土黴素用量是成年竹鼠喂1.5毫升,幼竹鼠喂0.7-1毫升,慶大黴素成年竹鼠喂兩毫升,幼竹鼠喂一毫升。竹鼠生病了就不怎麼吃竹子紅薯飯拌糠這些,那麼我們就要給他補充營養,一般補充營養喂葡萄糖或者奶粉加糖常溫,葡萄糖喂一小瓶,奶粉兌糖喂一兩就可以了,把飯拌糠弄乾一點,把竹子紅薯停了就可以了。
(2017-09-26)
肝癌的分類:發生在肝臟的惡性腫瘤有兩大類: 原發性肝癌:發源於肝臟。可分為肝細胞癌、膽管細胞癌、混合細胞癌(包含肝細胞癌和膽管細胞癌二種成份)。
原發性肝癌和繼發性肝癌的症狀大同小異,兩者初期通常沒有明顯症狀,當腫瘤逐漸增大時,患者可能有以下症狀: 上腹不適或腹痛。
右肩疼痛:因肝臟擴大,刺激橫隔膜的神經(而這正好連線右肩的神經)所至。 食慾不振、體重下降、乏力、噁心和昏睡;有時還會發熱、冷顫。
黃疸:皮膚和眼白呈微黃,皮膚很癢;因膽管閉塞,膽汁在血液中積聚所致。上腹有腫塊。腹脹:由於體液在腹部積聚(稱為腹水)所致。
繼發性或稱轉移性肝癌:最初在身體其他部位發生癌症,其後透過血液轉移到肝臟,如胃腸道癌可擴散到肝臟。
雞汁米粥
組成:未下蛋黃雌雞一隻約重500克,苡米50克,粳米50克。 用法:黃雌雞剖淨,去除雞內脂肪及大部分雞皮,斬細拍碎,加清水適量,煮至雌雞熟爛,取雞汁800—1000ml煮苡米及粳米成粘粥,和鹽調味溫服。
功效:補中益氣,健脾利水。 適用於:晚期肝癌短氣乏力、不思飲食
淮山田七芡實烏龜湯
組成:淮山20克,田七6克,芡實50克,烏龜一隻300—500克,瘦豬肉100克。 用法:田七打碎,.烏龜宰後去腸臟斬碎,瘦豬肉切細,將以上各物一起加水適量,燉至各物熟爛,和鹽調味,飲湯或佐膳。
功效:滋補脾腎,祛瘀消瘤。適用於:晚期肝癌體虛疼痛不適
參麥牛奶飲
組成:人參6克,麥冬10克,鮮牛奶200毫升。 用法:人參、麥冬切片,加清水50m1燉一小時,然後將牛奶煮沸,再調入人參麥冬汁,頻頻溫服。
功效:清肝健脾,補氣養陰。適用於:晚期肝癌煩熱口乾、形體虛衰
土茯苓龜汁
組成:土茯苓200—250克,烏龜一隻,豬骨帶肉200克。 用法:烏龜宰後去腸臟,連龜甲同用。土茯苓洗淨斬塊,豬骨斬細,上三物加清水1500毫升煎3小時以上,和鹽調味,飲湯食肉。
功效:解毒祛溼,滋陰補血。 適用於:晚期肝癌腹水肢腫、形體虛弱
肝癌一定要越早發現越好,大部分患者在初診時,病情已十分嚴重,不能接受任何治療。所以,及早察覺是十分重要的。
主要途徑:肝癌高危人群的定期檢查。高危人群是指:曾有肝炎病史5年以上或乙型肝炎表面抗原陽性,年齡在25-65歲的男性;有肝癌家族史者;肝癌切除術後患者。
每年一度的體格檢查:凡是屬於肝癌高危人群及中年人,最好每年體格檢查一次,需檢測血清AFP及B超檢查肝臟。
(2017-10-15)
提起肝炎,大多數人除了知道乙肝,就一無所知了。今天小九就為大家普及一些關於肝炎的常識,消除大家對肝炎的某些誤解,來看看你都知道哪些吧。
肝炎早期會有疲勞症狀
常見的肝炎主要包括脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎等,導致肝炎的原因主要有飲酒、病毒感染、脂肪代謝異常、自身免疫、長期服用藥物等因素。在生活中,經常在外就餐、喝酒、高脂飲食、缺少鍛鍊、心情不愉快等都會對肝臟造成影響。
肝炎早期症狀主要有:
1、疲勞。沒有明顯的誘因,突然感到身體乏力、兩膝痠軟、精神疲倦等,全身倦怠感日趨嚴重;
2、食慾不振,出現噁心;
3、低熱。持續性的低熱,或併發惡寒;
4、注意力很難集中,失眠多夢;
5、面色暗沉,失去光澤,或皮膚瘙癢、發黃;
6、尿液發黃;
7、右上腹悶痛、脹痛,或隱隱作痛等。
5種病毒性肝炎知多少
大家所說的“會傳染的肝炎”主要指活動期的病毒性肝炎。分為甲、乙、丙、丁、戊五型,其中乙肝和丙肝比較為人熟知。
1、甲型肝炎。主要透過汙染水、手、食物、餐具等,再經由口感染,一般以日常生活接觸的方式傳染,大部分是隱性感染。
2、乙型肝炎。乙肝的傳播途徑主要有3種:母嬰傳播、經輸血和醫源性傳播、性傳播。
3、丙型肝炎。主要是由於血液以及血製品的傳播,其次是不潔的注射傳播,性傳播、母嬰傳播、醫源性傳播發生的可能性較低。
4、丁型肝炎。主要的傳播媒介也是血液和血製品,日常生活接觸也有可能。尚未感染乙肝者不會單獨感染丁肝。
5、戊型肝炎。大部分的流行為水型流行,多發生於雨季或者洪水季節後。
補充:轉氨酶升高=患了肝炎?
在做檢查的時候,很多人有這樣的疑惑,轉氨酶升高是不是說明患了肝炎?
轉氨酶是人體代謝過程中重要的“催化劑”,主要存在於肝細胞內。醫生解釋,轉氨酶升高並不一定說明得了肝炎,任何原因導致的肝細胞、心肌、骨骼肌等細胞的損傷都是出現轉氨酶異常的原因。常見的肝病如酒精肝、藥物性肝炎、脂肪肝或者膽道的疾病也會導致轉氨酶升高。
(2017-10-10)
促排卵和取卵,這是美國試管嬰兒的重要療程。在這個過程中,有個別姐妹會出現腹水的情況,少數較嚴重的甚至影響了後面的胚胎移植,看到這裡你是不是緊張了?別怕!今天赴美媽咪幫帶來了專家妙招,教你如何用飲食方法緩解腹水情況,提高美國試管成功率。
正常狀態下,人體腹腔內有少量液體(一般少於200ml),對腸道蠕動起潤滑作用,任何病理狀態下導致腹腔內液體量增加超過200ml時,稱為腹水。
取卵後為什麼會出現腹水呢?
試管嬰兒取卵後腹水的科學名稱為:卵巢過度刺激綜合徵(OHSS),是體外受孕輔助生育的主要併發症之一,是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應,以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特徵而引起的一系列臨床症狀的併發症。多發生於多囊卵巢患者及年輕(年齡<35歲)瘦小者。
臨床上,OHSS者大部分為輕中度患者。對於這類患者以自我監護為主,所以需加強相應的自我護理常識。飲食護理作為臨床護理的重要組成部分在預防卵巢過度刺激的發生上也佔了重要位置,故而應予以足夠的重視,選擇恰當的飲食方案。
遇到腹水怎麼辦?
遇到腹水不要慌張,第一時間聯絡醫生諮詢,按情況採取不同措施。
需要提醒大家的是:出現腹水之後,千萬不要過度慌張,第一時間聯絡自己的醫生諮詢才是正確的選擇。取卵手術後,腹水患者先觀察每天體重變化和身體狀況,一般不嚴重的腹水會自己消退,患者可根據醫生建議自己在家處理。
如果遇到嚴重腹水,一定要聯絡醫生去醫院進行治療。現階段,針對嚴重腹水,醫院一般需要對患者進行腹腔穿刺,抽吸腹水,減輕患者的症狀。
腹腔穿刺需要嚴格的無菌操作,因此最好是在B超監護下進行,抽吸腹水的速度以每小時不要超過1000毫升,總量不超過3000毫升為宜,一般相隔5到7天可以重複一次。
除了抽吸腹水之外,醫院還要鼓勵病人保證低鹽、高蛋白質飲食,更嚴密監測病人每天的出入量、體重、腹圍、肝腎功能、紅細胞壓積、凝血功能等,根據檢測結果對症治療。
腹水飲食原則
卵巢過度刺激患者飲食護理的總體原則是:
1、鼓勵少食多餐,清淡易消化,高蛋白,高維生素,低鹽低脂的飲食;確保每日攝入足量的膳食纖維;
2、鼓勵少量多次的飲水。噁心嘔吐較頻繁時可以清淡易消化的流質或半流質飲食為主,確保每日能量的攝入與補充,同時注意保持口腔的清潔與衛生。
流質飲食是指食物成流體狀,易吞嚥,利於消化與吸收,無刺激性。每日餐次可增加至6~7次,每間隔2~3小時供應200~400ml。例如:牛奶、豆漿、米湯、菜汁、果汁等。
半流質飲食要求營養平衡,質細軟,易消化、易咀嚼、易吞嚥的食物。主食可選擇粥、麵條、蛋糕、麵包之類,副食可選雞蛋羹、肉沫、菜末、豆腐等。不宜採用油炸食品和胡椒、辣椒等調味品。每日可進食5~6餐。
當腹水嚴重時,因膈肌上抬會引起一定的胃部不適,噁心、嘔吐、唉逆等,選擇進食少量的溫涼流質或半流質飲食可以緩解胃部不適。同時,臥床休息時可以選擇半臥位,以緩解胸悶不適感。
含蛋白豐富的食品主要有肉類、魚類、蛋類、乳類和豆類。其中,以全雞蛋的生物利用率最高。維生素分為脂溶性維生素(VitA、D、E、K)與水溶性維生素(VitB、C)。其中脂溶性維生素主要存在於各類深綠色植物中,而水溶性維生素則主要存在於肉類、魚類中。低鹽低脂在卵巢過度刺激中主要是指減少動物脂肪和鈉鹽的攝入,宜清淡少油膩,避免吃肥肉及醃制食品。
因用力排便會引起腹壓增加而影響靜脈血的迴流,故而要注意保持大便的通暢,預防便秘的發生。每日攝入適量的膳食纖維如薯類、蔬菜類、水果及粗糧,可以促進腸蠕動。同時堅持每日適量的運動(慢走半小時以上),攝入足夠的水分均有利於增加腸蠕動。
正常人一般每日需補水2000-2500ml,夏季宜在3000ml左右。每日尿量在1000~2000ml。因卵巢過度刺激患者血液濃縮,易形成胸腹水,故更應該增加每日的攝水量,同時要注意自己體重、腹圍及尿量的變化。赴美媽媽咪幫提醒若出現腹脹明顯,胸悶氣促,尿量明顯減少及不明原因所致的肢體腫脹或疼痛,頭痛頭暈,視物模糊,均因及時聯絡醫生就診。
(2017-10-09)
2017年8月,全省共報告甲乙類傳染病20種,發病16906例,死亡276人。無鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、白喉、鉤體病和人感染H7N9禽流感發病、死亡報告。報告發病數居前5位的病種依次為:肺結核、乙肝、梅毒、丙肝和艾滋病。報告死亡數居前3位的病種依次為:艾滋病、肺結核、乙肝。同期,全省共報告丙類傳染病10種,無絲蟲病報告。發病7268例,無死亡。報告發病數居前3位的病種依次為:其它感染性腹瀉病、手足口病和流行性腮腺炎。
防病建議:初秋雨水較多,晝夜溫差較大,是腸道及呼吸道傳染病(其它感染性腹瀉病、手足口病、痢疾、流行性感冒、流行性腮腺炎等)的高發季節,需加強學校等人群聚居場所傳染病的監測及報告,認真落實各項防控措施,減少傳染病的發生。
注:*病毒性肝炎的發病數、死亡數為甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、未分型肝炎報告發病數、死亡數的合計;
**透過傳染病網路直報系統報告的死亡資料不作為傳染病死因順位依據。
以下為網友評論:
網友“使用者74xxxx412”:傳染病疫情多……
(2017-09-26)
肝腹水是在臨床上是一種比較常見的慢性肝病,但是瞭解肝腹水的人卻很少,以至於很少有人知道肝腹水是什麼症狀,怎麼預防也不知道。今天小編就來為大家介紹一下肝腹水是什麼症狀以及肝腹水的治療方法等,感興趣的朋友一起來看看吧。
一、肝腹水的病因
肝腹水通常是在肝硬化發展到後期而產生的,所以腹水的出現就意味著你的肝病已經相當嚴重了,想要有效的治療肝腹水就應該先了解一下肝腹水的誘發原因,一起來看看:
1、血漿白蛋白降低
血漿白蛋白在肝臟合成,肝硬化時肝細胞的功能發生障礙,會引起白蛋白的合成顯著減少從而使血漿膠體滲透壓降低。在門脈高壓因素的參與下部分血漿從門脈血管內滲至腹腔內,從而形成腹水。一般認為血漿白蛋白< 30g/L為一臨界數值,白蛋白
2、門脈壓力增高
發生肝硬化時肝內纖維組織增生可引起肝內血管阻塞,導致門脈壓力增高,再加上血漿膠體滲透壓降低這一因素,使門脈系統內的流體更容易滲入腹腔內。
3、淋巴漏出增加
肝硬化時大量的再生結節可引起竇後性肝靜脈阻塞、導致肝淋巴排洩障礙而壓力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液就會進入腹腔而引起腹水。
4、醛固酮等增多
醛固酮在正常情況下是在肝內滅活的,一旦肝硬化引起肝功能不全時會引起對醛固酮及抗利尿激素的滅活不足,造成繼發性醛固酮以及抗利尿激素增多。這兩種激素均能引起遠端腎小管重吸收水和鈉增加,從而引起水和鈉進一步的瀦留形成腹水。
5、腎臟作用
肝硬化腹水一旦形成會引起有效迴圈血容量的減少使腎灌注量減少,從而使腎血流量減少以及腎小球濾過率降低。後者還可引起抗利尿激素增加,這些因素均能增加水鈉在遠端腎小管的重吸收而加重腹水的程度。
二、肝腹水是什麼症狀
透過上面的介紹為我們知道了肝腹水的誘發因素,那麼肝腹水是什麼症狀呢?一起來看看吧:
1、患者面部器官浮腫以及面色改變,腹圍增加內有腹水,也有患者出現下肢浮腫的症狀。出現這些症狀時大家就應提高警惕,及時檢查診斷。
2、患者神志反常,突然變得興奮多語,但語無倫次不能進行數字運算,甚至還會出現肝昏迷。
3、肝腹水患者早期一般出現腹部腫大、坐立不安等症狀,晚上會出現無法入睡的狀況。
4、患者發病前會出現難以控制的低熱,伴中性白細胞增高。檢查時患者的血鈉、血鉀以及血糖含量都很低,不能自行改善。
三、肝腹水的注意事項
1、飲食注意
肝硬化患者要合理飲食以及補充營養,這樣有利於恢復肝細胞的功能和穩定病情。
肝硬化失代償期的患者要注意少吃多餐和切忌暴飲暴食,以免增加肝臟和胃腸道的負擔進而加重病情。以高蛋白、高維生素、低脂、高能量以及低膽固醇為佳,容易消化飲食為宜。
給予高蛋白飲食可以減輕體內蛋白質的分解,促進肝臟蛋白質的合成和維持蛋白質代謝平衡。足夠的熱量、高維生素以及微量元素豐富的飲食,可以滿足機體需要又增強機體抵抗力。
但是:晚期肝硬化併發肝昏迷者應保證低蛋白飲食。浮腫較重或有腹水者應少鹽或無鹽飲食,便秘可多食蜂蜜、芝麻、香蕉等等,可以保持大便通暢和減少氨的積聚防止出現肝昏迷。
患者還要忌辛辣刺激性食物和忌飲酒,酒精代謝產物會直接毒害已經嚴重受損的肝臟,誘發肝功異常、加速肝臟的破壞與壞死等等。因此肝病患者應當在飲食上遠離菸酒和以清淡的飲食為宜。
2、保證充足的休息
充足的睡眠對心、肝和腎功能的恢復都非常的重要,有助於腹水的消退。保證患者的充足休息一方面可增加患者的肝血流量、降低患者的肝代謝的負荷以及促進腹水經隔膜的淋巴間隙重得以吸收,另一方面可使患者的腎血流量增加,改善腎灌注狀況和消除水鈉瀦留。
(2017-10-15)
半個月前,為慶祝9歲兒子小樊的生日,劉先生和妻子帶著兒子,親自開車去到隔壁市海濱城市遊玩,一家三口不僅享受到海風和沙灘,還一飽口福,面對琳琅滿目的海鮮:生蠔、大螃蟹、海螺、大龍蝦......全家人都嘗過遍,尤其是9歲的生日主人公。
當時妻子還勸阻孩子不能吃那麼多,而這個愛子心切的劉先生卻說:難得一次,就讓他多吃點。就是這個小小的縱容,一家人回到家十天後,原來活潑愛動的兒子卻發起燒來,吃了退燒藥,兩天後退燒了,但是孩子卻開始尿黃、厭食、精神不佳,劉先生兩人還以為是上火了,當時只是給孩子吃了一點清熱解毒藥。
直到意外發現孩子臉色、眼睛格外發黃,於是帶著孩子來到醫院檢查,檢查卻發現孩子患有甲型急性黃疸型肝炎。
劉先生難以想象孩子怎麼會患上這樣的病?醫生揭秘,原來罪魁禍首竟是孩子大愛的“海鮮”,人們吃海鮮時為了突出一個鮮字,很多時候都是半生不熟地吃,或者生吃,在這種情況下,就容易將未被殺滅的甲肝病毒吃進體內,尤其是孩子。
醫生的話讓劉先生羞愧不已,當初還是自己讓孩子多吃點的,如今更是遭到妻子的埋怨,卻是是自己害了孩子。
甲肝是一種嚴重的肝臟疾病,具有很強的傳染性,對孩子身體傷害很大,所以家長們要注意了,那麼在日常生活中如何才能預防甲肝呢?
1、不要到衛生設施不全的小型餐館,以及路邊攤販處就餐。
2、注意消滅蒼蠅、蟑螂等害蟲,避免疾病的媒介傳播。
3、當孩子出現體溫升高並伴有乏力、厭食、噁心、嘔吐、黃疸等症狀的人,應及時到醫院腸道門診就診。
4、接種甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,預防甲肝的發生。
5、對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,等海水產品,食用時一定要煮熟透再吃,杜絕生吃、半生吃以及醃製後吃等不良飲食習慣。
6、發現甲肝病人應及時報告當地的疾病預防控制中心,採取有效措施隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群,控制傳染病的流行。
(2017-09-30)