人社部:異地就醫結算並不意味著醫保實現全國漫遊

  9月26日電 跨省異地就醫直接結算是否意味著全國漫遊?對此,人社部醫療保險司副司長顏清輝今日回應稱,如果醫保全國漫遊,必然會在一定程度上導致無序就醫,增加患者的總體就醫負擔,也會進一步加劇看病難、看病貴的問題。

  人社部今日召開新聞釋出會,就跨省異地就醫直接結算工作進行政策解讀。有記者提問,跨省異地就醫直接結算是否意味著全國漫遊呢?

人社部:異地就醫結算並不意味著醫保實現全國漫遊

  資料圖:海南一醫院病房。中新社記者 駱雲飛 攝

  顏清輝對此作出回應,他稱,人社部大力推進跨省異地就醫直接結算,主要是為了解決參保人員合情合理的異地就醫時碰到的跑腿墊資的問題,這是全民醫保的應有之義,人社部也會責無旁貸把這項工作做好。

  但是,他也表示,跨省異地就醫直接結算並不意味著醫保實現了全國漫遊,如果醫保全國漫遊,必然會在一定程度上導致無序就醫,無序就醫不是我們的追求目標。

  一方面,無序就醫會增加患者的總體就醫負擔,不僅僅是醫療費用的負擔,異地就醫還包括交通費用,住宿的費用,吃飯的費用,還有看護的費用等等,這些成本都會增加。另一方面,無序就醫也會進一步加劇看病難、看病貴的問題,試想一下,如果全國人民無論大病小病都跑到大城市、大醫院來看,大醫院必然人滿為患,就會影響真正需要到大醫院看病的疑難雜症患者,使得他們難以得到及時有效的治療。

  他進一步指出,基於上面這些原因,國家在深化醫藥衛生體制改革的時候,明確提出要強基層,推進分級診療制度的建設,要鼓勵群眾就近就醫。在推進跨省異地就醫直接結算工作過程中,為了引導參保人員有序就醫,人社部也制定了一些具體規定。比如說,需要參保人員在參保地經辦機構進行必要的備案登記,對於危急症患者或者是疑難雜症患者,確實在本地看不了,需要轉外就醫的人員,也要按照轉診規定提出轉診申請,由參保地醫療機構按照當地轉診的規定出具意見書等等,這些規定都是為了保證在異地就醫結算的過程中促進有序就醫。

  此外,顏清輝還說明,在現階段,由於我們國家不同地區的醫療衛生資源配置不均衡,好的醫療資源往往都集中在大城市、中心城市,所以我們國家的異地就醫現象相對會比較多一點,群眾對異地就醫直接結算的需求也會大一點,這正是人社部現在著力推進異地就醫直接結算重要意義之一。

  但是要從根本上解決異地就醫的問題,還是要加快醫療衛生服務體系的改革,促進衛生資源的合理配置,建立健全分級診療制度,使大多數群眾能夠就近享受到方便、快捷、高效的醫療服務。人社部也將配合有關部門做好基本醫療衛生服務體系改革、分級診療制度建設等方面的工作。

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