海門正式啟用國家醫療保障資訊平臺

本網訊 (記者楊禮慶)昨日上午8時起,我區正式啟用國家醫療保障資訊平臺,醫保經辦機構恢復各項業務辦理,定點單位恢復刷卡結算。

國家醫療保障資訊平臺建設是一項系統性工程,也是順應醫保事業高質量發展、提升公共服務和管理水平的一項民心工程。根據國家、省醫療保障局統一部署,海門作為省內國家醫療保障資訊平臺第三批上線城市,於昨日正式切換上線,這標誌著我區在實現醫保業務和醫保資訊資料與全國互聯互通上邁出了重要一步。

國家醫療保障資訊平臺是按照《中共中央 國務院關於深化醫療保障制度改革的意見》提出的“高起點推進標準化和資訊化建設”要求,建立的全國統一、高效相容、便捷安全的醫療保障資訊平臺,破解了以往各地醫保資訊系統各自為營、標準不統一、資料不互認、互聯互通難等問題,有助於實現醫保業務編碼標準統一、醫保資料規範統一和醫保經辦服務統一,實現全國醫療保障資訊互聯互通;有助於提高醫保經辦服務能力,推動全國藥品、醫用耗材價格公開透明,制定統一的醫療服務專案支付標準,深化醫保支付方式改革,推進藥品招採製度改革,撬動“三醫聯動”改革。值得一提的是,資訊平臺透過大資料分析、人工智慧技術應用,還有助於強化醫保監管,打擊欺詐騙保。

據介紹,為順利完成國家醫療保障資訊平臺上線執行,區醫保局在今年年初就依次完成了貫標編碼、醫保待遇政策梳理、資料整理遷移、系統測試、資料切換、業務培訓等各項籌備工作。最近一週,醫保系統全員加班加點,對接全區的各定點醫藥機構,對介面測試、資料校驗、劃卡結算、出入院辦理、異地就醫轉院等環節可能出現的問題形成了日報日結制度,出現一個問題就解決一個問題,確保新平臺上線的平穩執行。

區醫保局副局長許曉虎表示:“下階段,區醫保局將以新平臺上線為契機,結合‘我為群眾辦實事’,提高醫療保障服務質量、維護醫保基金安全,增強廣大參保群眾的獲得感、安全感和滿意度。”

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