墾利區醫保局持續最佳化營商環境 為企業職工解難題

大眾網·海報新聞見習記者 孫夢蕾 通訊員 張美華 張運書 東營報道

今年以來,墾利區醫保局圍繞“補短板、強弱項、固底板”的基本要求,透過到企業走訪、現場調研等方式,以提升群眾滿意度為導向,聚焦解決醫保領域群眾急難愁盼的具體問題,瞄準問題,精準施策,保障企業職工合法權益不受影響,持續最佳化墾利區整體營商環境,以辦實事推動醫保工作開新局。

“點對點”精準服務解難題。針對因企業繳費不穩定、不及時,造成職工在住院產生費用時不能聯網即時結算,出現墊付難的問題,區醫保局安排專人多次走進企業、醫院走訪調研瞭解情況,深挖根源,“點對點”施策解決問題。經過多次研討後提出了先由企業發起申請並承諾病人住院當月的保險能夠及時繳納,並約定在月底補齊該患者的基本醫療保險費,醫保中心根據申請維護患者住院當月免責期的“一單承諾制”經辦模式,從而實現聯網即時結算,減輕患者負擔。

“前置式”服務贏得企業讚譽。在確保基金安全的前提下,信用、醫保、企業簽訂“一單承諾”服務協議,約定履行雙方義務,將業務操作流程前置,切實解決職工醫保待遇問題。區醫保局會同區信用辦聯合印發“一單承諾”倡議書,邀請區域內規模以上企業進行了座談交流徵求意見。各企業紛紛表示,“一單承諾制”的實施,不僅解決了企業資金困難,又督促企業恪守誠信、守法經營、履行職責、規範操作,給企業職工吃下一顆“定心丸”,促進了墾利區醫保信用體系良性迴圈,助推企業健康發展。

“承諾制”服務釋放醫保紅利。承諾制的實施讓企業獲得感顯著增強,服務監管的同步加強讓承諾制的應用更加安全。自啟用信用承諾以來已簽約12家企業,涉及7314名企業職工,9個企業的154名職工享受到“承諾制”的紅利,涉及費用達153.4萬元,簽約企業均履行了相關承諾,在約定日期之前足額繳納了職工的基本醫療保險費用。

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