為什麼核酸檢測結果會出現“假陽”“假陰”？高頻次進行核酸檢測、抗原檢測，究竟意義何在？今晚6點，“公共衛生大家談”系列講座第三期，特邀上海市臨床檢驗中心副主任——居漪主任技師，深挖細掘新冠病毒檢測方法，為常態化防疫築起健康防線。
瞭解新冠病毒不同檢測手段
在本市實施常態化疫情防控工作的措施方案裡，有一個至關重要且必不可少的環節，那就是“檢測”。新冠病毒的檢測手段根據不同的檢測物件和技術方法，可分為三類：實驗室檢查、病原學檢查和血清學檢查。核酸檢測和抗原檢測就屬於病原性檢查，此外還有血清學檢查中的抗體檢測大家可能也有所耳聞。
它們之間有何區別，我們可以如何選擇？
其中，核酸檢測的特異性和靈敏度高，目前是診斷新冠病毒感染的“金標準”。
抗原檢測的靈敏度雖不如核酸檢測，其結果也無法用於確診，不過優勢在於隨時隨地方便快捷自查風險可能。
抗體檢測則可以知曉我們是否感染過新冠病毒，僅用作對新冠病毒核酸檢測陰性疑似病例的補充檢測指標或疑似病例診斷中與核酸檢測協同使用，不能作為新冠病毒感染確診和排除的依據。
假陽？假陰？哪些因素會干擾檢測結果
談及新冠病毒檢測結果的準確性，曾有市民質疑：“為何我被告知核酸檢測結果是假陽（假陰）？”那麼有哪些因素可能干擾核酸檢測結果呢？
“假陽”可能性分析
樣本運輸過程中發生交叉感染
實驗室環境有氣溶膠汙染
實驗過程中使用的耗材、裝置等受汙染
“假陰”可能性分析
病毒剛開始，載量過低
核酸RNA本身易受放置溫度和時長影響進而產生不穩定性
未經驗證的其他干擾可能
常態化檢測，共築防線
現階段大眾對於核酸檢測的需求持續存在，上海市臨床檢驗中心已加大力度對核酸檢測實驗室及檢驗人員進行嚴格管理和督查，將力求每份檢驗報告可以及時、精準和可靠，為市民的健康保駕護航。
想要築起城市健康防線，少不了每一位市民的積極配合。只有全社會一起努力，把常態化疫情防控做嚴、做實、做到位，才能讓我們早日迴歸往昔生活。
專家快問快答
1. 新冠病毒不斷變異檢測手段是否有效？
新冠病毒變異毒株突變主要集中在S基因上，而PCR檢測靶標選取的都是新冠病毒保守基因片段，如ORF1ab基因、N基因等，並不會影響核酸檢測結果。
2. 為何要高頻次進行核酸、抗原檢測？
由於新冠病毒奧密克戎變異株特點是“隱匿性強、傳播速度快、傳播力強”，且全人群易感。在疫情管控難，風險點位不明確的情況下，“抗原篩查+核酸確診”這套組合拳，可以第一時間發現病毒蹤跡，更快更準阻斷傳播鏈。
3. 若不慎將抗原檢測提取液碰到皮膚或眼睛，會有危害嗎？
抗原儲存液的主要成分為低離子強度的緩衝液、表面活性劑和防腐劑。緩衝液和表面活性劑都是安全的，碰到皮膚完全不用擔心會有害。若不慎入眼還是建議及時用乾淨的水進行沖洗。
作者：唐聞佳
編輯：唐聞佳
責任編輯：樊麗萍
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