美國新冠確診病例逼近200萬，美媒將矛頭指向了CDC
來源：澎湃新聞
美國的新冠肺炎疫情仍在不斷蔓延。據美國約翰斯·霍普金斯大學的實時統計，截至北京時間6月5日晨，美國累計確診病例已達187萬例，累計死亡病例10.8萬例，還有一些機構的統計顯示美國的累計確診病例已超過190萬例。
雖然美國疾病控制與預防中心（CDC）一直被認為是世界上最有影響力的衛生機構之一，但美國《紐約時報》在查閱數千封電子郵件，採訪百餘名官員、專家和CDC員工後發現，在新冠肺炎疫情這一CDC歷史上所經歷的最為緊迫的公共衛生危機中，該機構已然失靈。
報道稱，美國CDC存在資訊系統陳舊老化、官僚主義效率低下、給出的抗疫指導令人困惑、與白宮關係緊張等一系列問題，未能及時提供感染和死亡人數，無法為政府和民眾應對疫情提供及時有效的指導和幫助，因此失去了外界的信任，而且對美國應對新冠肺炎疫情造成了阻礙。
官僚主義與陳舊老化的資訊系統
據《紐約時報》6月3日報道，美國CDC在此次疫情中最嚴重的失誤，是未能在疫情初期為美國各地的州立實驗室提供有效的新冠病毒檢測試劑盒。
今年1月，CDC開發出一套高度精確但用法過於複雜的檢測系統，但《紐約時報》報道稱這一檢測方法並不比其他國家的更好。而在生產送往各州的檢測試劑盒時，CDC草率的實驗室操作汙染了許多試劑盒。再加上政府未能迅速擴大允許進行新冠病毒檢測的商業和學術機構實驗室的範圍，導致病毒檢測沒有及時大面積鋪開。
1月下旬，CDC派流行病學家前往華盛頓州的西雅圖，幫助當地衛生官員瞭解當時美國首例確診的新冠病毒感染者是否將病毒傳染給了他人。首輪檢測後，CDC實施了嚴格的檢測標準。當華盛頓州和其他地方的醫生髮送了大約650名可能被感染者的名單，CDC只同意檢測256人。據《紐約時報》3月的報道，CDC官網稱，截至2月中旬，美國全國每天檢測的樣本約為100個。
華盛頓州金縣首席衛生官達欽（Jeffrey Duchin）說：“如果我們能早早檢測，就能及早意識到（疫情的嚴重程度），能夠更早地採取預防措施，確診病例數不會像現在這麼多。”
報道還指出，部分是由於檢測能力的原因，美國CDC並未建議對無症狀的人進行檢測，而此時中國已有報告稱無症狀感染者會傳播病毒。
美國CDC眾多員工及相關人士也對《紐約時報》表示，該機構擁有規避風險和完美主義的文化，不適合在快速發展的危機中隨機應變。“干預不是我們的風格。”在CDC工作斷斷續續近40年的員工施密德（George Schmid）說，CDC越來越官僚主義，被“難以形容的、繁重的等級制度”所重壓。
2月初，從中國返回的美國公民在抵達美國機場後，被轉移到美國幾個城市接受CDC的篩查，各地官員要求他們進行自我隔離並監測他們的健康狀況。《紐約時報》稱這是對美國公共衛生系統能否控制傳染的最早測試之一。
然而，據《華盛頓郵報》3月初報道，基因測序結果表明，美國1月中旬可能就出現了病毒的本土傳播。據《洛杉磯時報》4月報道，加州聖克拉拉縣政府4月21日公佈的檢測報告顯示，早在2月6日當地就有人死於新冠肺炎，這比美國此前公佈的首例新冠肺炎死亡病例出現時間提前了20多天。3月11日，CDC主任雷德菲爾德（Robert R. Redfield）在美國國會的聽證會上承認，美國存在新冠肺炎死亡病例被誤認為是流感死亡病例的情況。
《紐約時報》報道稱，美國地方政府官員一直嘗試使用CDC發來的名單跟蹤旅客，在電子表格中搜索航班資訊。然而，由於CDC陳舊的通知系統在機場收集到的資訊充滿了重複的記錄、無法撥通的電話號碼和不完整的地址，篩查工作遭受挫折。
對於CDC來說，快速、準確地獲得資訊對了解病毒傳播、感染患者、如何治療以及預測本國“重啟”的速度是十分重要的，但事實證明，由於資料系統陳舊、資料整合度和綜合性不足，實時獲得資訊十分困難。《紐約時報》稱，CDC的資料系統在很大程度上依賴於地方衛生官員透過電話、傳真以及郵件附件中的電子表格蒐集或分享的資訊。
因此，CDC無法準確計算出接受新冠病毒檢測的人數，無法收集已確診病例的完整人口統計資訊，甚至無法及時記錄死亡人數。
在5月下旬接受英國《金融時報》採訪時，美國CDC主任雷德菲爾德當時表示各州的疫情資料提交經常延遲而且不完整。同時，據美國有線電視新聞網（CNN）報道，CDC以及11個州的衛生部門也都承認，在檢測工作中存在病毒檢測和抗體檢測資料混淆的情況。
“從未和特朗普這樣的總統打過交道”
儘管美國CDC在公共衛生危機事件發生時的主要作用之一是提供指導和建議，但自從3月9日CDC領導層停止舉行定期簡報會後，醫務工作者和公眾只能從其網站釋出的資訊裡瞭解疫情情況。《紐約時報》報道稱，這些資訊“經常很模糊”。
一些醫務工作者表示，CDC在兒童如何傳播病毒、何時給患者通氣以及如何優先使用隔離室方面只提供了有限的指導。並且部分臨床指導是出於美國全國範圍內個人防護裝備短缺的情況提出的，而不是出於讓醫護人員免受感染的考慮，比如CDC一再降低醫護人員佩戴口罩的標準。
學校、企業和其他組織的負責人也對CDC的防護建議感到困惑。3月16日，白宮敦促學生 “儘可能在家中上學”。但幾天前CDC建議，當某幢建築中有人新冠病毒檢測為陽性或有證據表明出現大量社群傳播病例時，學校才應關閉。然而在17日，CDC表示，對於學校是否開放一事已“完全遵循白宮的新指導建議”。
另外，美國CDC與白宮的關係也很緊張。報道稱，CDC的資深官員“並不是不熟悉華盛頓的做事方式”，但他們“從未和特朗普這樣的總統打過交道”。報道認為特朗普及其助手經常對疫情的表態常常與CDC大相徑庭，當CDC將新冠病毒稱為真正的威脅之時，特朗普卻說新冠病毒“會奇蹟般地消失”。CDC在4月釋出指導意見，敦促美國民眾在公共場合佩戴布口罩防止病毒傳播，但特朗普卻表示口罩“不適合我”。特朗普3月時甚至還直接在社交媒體上抨擊CDC“數十年來”一直沒有改善病患檢測系統。
4月初，CDC表示郵輪“禁航令”可能會無限期延長，白宮卻私下反對，擔心“無限期禁航令”會給為數萬人提供就業崗位的郵輪業造成持久傷害。5月初，美國媒體報道稱，白宮禁止CDC釋出該機構在全國範圍內重新開放公共場所的具體指南。
《紐約時報》報道指出，作為美國衛生及公共服務部的所屬機構，CDC不能制定政策，但可以指導聯邦和州的公共衛生系統，並向政府領導人提供建議。
曾在美國前總統克林頓和布什在任期間擔任CDC主任的科普蘭（Jeffrey Koplan）說：“當有人建議、要求、命令CDC做有悖於遏制疫情的事時，它很難有效運作”。美國喬治敦大學法學教授、世衛組織官員戈斯廷（Lawrence Gostin）也批評白宮在疫情期間對CDC施加了不當壓力。
雷德菲爾德5月接受英國《金融時報》採訪時承認美國被新冠病毒打了個措手不及，表示“幾十年來這個國家對此毫無準備”。雷德菲爾德還將美國的高死亡率歸咎於兩個因素：一是美國人不佳的基礎疾病情況，如肥胖和糖尿病；二是CDC等公共衛生機構資金的缺乏。