跨省異地就醫更方便，多地新增門診聯網定點醫藥機構

在異地藥店能夠刷醫保卡購藥是很多患者的心願，如今，這個心願在很多地區都能實現了。

今年7月，國家醫保局、財政部聯合釋出《關於進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作的通知》，明確跨省異地就醫直接結算“十四五”的目標任務，2025年底前，住院費用跨省直接結算率提高到70%以上，普通門診跨省聯網定點醫藥機構數量實現翻一番。

近期，各省份跟進落實該項政策。如10月28日，湖北省醫保局公示了一批省內異地直接結算的醫藥機構名單，這些門診慢特病定點醫藥機構將實現全省各統籌區互認，其中有4600家定點零售藥店。

根據湖北省此前釋出的《省醫療保障局關於開展門診慢特病相關治療費用異地直接結算工作的通知》，各市州要將本統籌區確定的門診慢特病定點醫院和門診慢特病定點零售藥店全部納入異地就醫直接結算範圍。

門診慢特病定點醫藥機構全省各統籌區互認。參保人自主選擇各就醫地確定的門診慢特病定點醫藥機構就醫購藥直接結算。參保地可根據管理需要確定參保人異地門診慢特病費用直接結算的醫藥機構數量。

2022年底前，各市州實現高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療門慢特費用跨省直接結算；各市州實現本統籌區全部門診慢特病病種費用省內異地就醫直接結算。

此次湖北省醫保局公佈的4600家門診慢特病定點零售藥店，就是源自於各市州上報的門診慢特病定點醫藥機構名單。換句話說，這批門診慢特病定點醫藥機構可實現全省各統籌區互認，跨省直接結算也在推進。

實際上，自從《國家醫保局 財政部關於加快推進門診費用跨省直接結算工作的通知》、《國家醫保局辦公室 財政部辦公廳關於開展門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點工作的通知》等相關政策釋出以來，異地刷卡直接結算已經在不少地方實現。

繼門診慢性病異地就醫直接結算後開通後，10月1日起，河南鄭州鞏義市162家定點零售藥店全部開通跨省及省內異地購藥直接結算服務，省內外其他地市的參保職工在鞏義市醫保定點藥店使用醫保卡或醫保電子憑證可以直接結算。同時，鞏義市參保職工也可在省內外聯網定點零售藥店直接刷卡購藥。

哈爾濱繼異地就醫住院費用、異地門診慢特病直接結算後，從10月1日起，在黑龍江省首家開通定點零售藥店跨省個人賬戶購藥直接結算服務，打通了異地就醫直接結算“堵點”。在開通跨省定點零售藥店結算初期，哈爾濱市開通了130餘家本地定點零售藥店用來承接外省市異地安置到哈爾濱市的參保人員直接刷卡購藥。

去年開始，江蘇醫保部門推進省內職工醫保異地就醫定點零售藥店購藥直接結算工作。今年6月份，江蘇省醫保局釋出訊息表示，今年以來江蘇持續擴大定點聯網藥店直接結算的覆蓋面，截至5月末，全省已經實現省內定點聯網藥店縣域全覆蓋。全省開通直接結算的定點藥店數量超過1.5萬家。

此外，江蘇省正在推進國家談判藥品省內異地藥店直接結算服務，讓異地就醫人員在備案地定點醫藥機構購買使用國談藥“雙通道”管理藥品可以直接刷卡結算。

盤點異地就醫刷卡直接結算，有幾個試點較為成功的地域圈，京津冀、長三角、西南五省均有較多經驗。

據相關報道，從10月1日起，湖南省長沙市、株洲市、湘潭市和江西省宜春市、吉安市、萍鄉市打通了跨省零售藥店不能直接結算壁壘，實現了區域內六地市定點藥店醫保購藥直接結算的一體化，成功將六地市範圍內跨省流動群眾購藥需求量大、流動人口相對集中的定點零售藥店納入直接結算互通範圍，進一步加強湘贛邊區域醫保深度合作。

在北京，今年也開啟了醫保改革，啟動定點零售藥店異地直接結算工作。據悉，豐臺區擬將三家定點零售藥店作為首批異地直接結算定點零售藥店試點單位，於11月10日前完成三家定點藥店醫保資訊系統升級驗收工作。近日，北京市醫保局表示，力爭今年年底前，實現全市所有具備接診能力的定點醫療機構，普通門診費用跨省直接結算全覆蓋。

當前，異地就醫刷卡直接結算已經在全國推進，不少地區的定點藥店都開通了相關服務。

從國家層面來說，不止在相關政策上有指導，在聯網備案方面也又很多便民措施。在國家醫保局的小程式“國家異地就醫備案”上，不僅可完成異地就醫備案申請，還能進行異地聯網定點醫藥機構查詢、統籌區開通情況查詢、醫保經辦機構查詢和異地就醫直接結算費用查詢。有需求的使用者不僅能自助辦理異地就醫備案，還可以根據自己的需求直接查詢某地區是否開通相關服務，甚至能查到具體開通服務的定點藥店，選擇最適合自己的方案，非常方便快捷。

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