急救醫生：別怕 這是在打寒戰

當明媚的陽光遇上節節攀升的氣溫，讓人油然而生一種“春回大地”的感覺。但是，北方春寒料峭，氣溫變化快，晝夜溫差大，這個時期，打寒戰的情況常有發生。急救醫生提醒，打寒戰是容易被混淆的一種臨床症狀，在生活中常被忽視而出現嚴重的後果。

近日，瀋陽急救中心渾南一分中心閆宇馳急救小組救治了一個相關病例：家人以為是“抽搐”，其實是打寒戰的老年病人。

求助：有一名老人身體不適

2月18日20時許，瀋陽急救中心渾南一分中心閆宇馳急救小組接到了120指揮中心指令：“渾南某小區，有一名老人身體不適，請立即前往救治。”

旋即，急救小組驅車前往現場，經驗豐富的急救駕駛員曹俊透過車載電話第一時間確認病患位置。另一邊，閆宇馳醫生透過電話和家屬瞭解患者病情：這是一名男性老年患者，腦梗塞住院治療後剛剛出院不久。晚上在家突然發生抽搐，家人擔心再次出現腦血管病。

現場：不是“抽搐”是打寒戰

到達現場後，當閆宇馳看到患者後，發現患者神志清醒，還能說話。閆宇馳判斷，老大爺渾身抖動的發病狀態並非抽搐發作，而應該是發熱引起的打寒戰。

患者家屬反覆強調患者體溫正常，並沒有發熱，此時閆宇馳再次向家屬追問患者的身體狀態瞭解到，老人近期腦梗塞發病後臥床及進食有嗆咳的情況，不排除外肺部感染，從而導致發熱的可能。最後，多個細節證實了閆宇馳的判斷。

應對：一邊說服家屬一邊積極治療

閆宇馳一邊果斷地向急救護士王佔超下醫囑，予以進一步生命體徵監測，實施吸氧及建立靜脈通路等。另一邊，面對家屬的焦急與不解，她耐心地解釋患者為什麼不是抽搐？為什麼不給患者使用治療抽搐的藥物？

閆宇馳向家屬解釋：“抽搐一般有癲癇病史，當抽搐發作時，患者意識喪失、牙關緊閉、口角流涎、眼睛歪斜，甚至會出現肢體強直抖動。而打寒戰的患者一般來說，整個過程意識是清楚的，渾身發冷，這個時候如果測量體溫，會發現體溫逐漸升高。”

在急救人員細心救治下，患者的抖動減輕了，王護士再一次複測體溫，“患者體溫38.7℃。”看著急救人員快速果斷的治療和耐心細心勸解，家屬懸著的心也漸漸放下來，對急救小組予以了認可。

在轉送患者至醫院的途中，閆宇馳進一步向患者家屬解釋情況，緩解家屬的緊張情緒，並給予患者悉心照料，這一切讓患者家屬很是感動並連連稱讚。

提醒：打寒戰很常見但容易被混淆

急救醫生提示：打寒戰是人們在生活中常見但容易被混淆的一種臨床症狀，體溫驟升過程中常出現該症狀，當體溫達到高峰後會持續一定時間，此時體溫中樞不再發出打寒戰的“指令”。因此，打寒戰早期患者體溫往往正常或低熱，當打寒戰停止後複測體溫卻達到了“新的高度”。大家一定及時關注自己身體狀況，尤其是打寒戰、發熱症狀，請儘快撥打120或就近就醫，切勿盲目用藥。

瀋陽晚報、沈報全媒體主任記者吳強

急救供圖、IC—photo資料圖片