“沒想到這麼容易就辦成了，購藥還能即時報銷，比以前省心多了。”近日，市民吳女士在市區延生堂東門店，為母親成功辦理異地就醫備案登記後，掩飾不住喜悅。而她口中可喜的變化，正是鹿城區醫保分局將醫保經辦業務下沉到定點零售藥店的一次全新探索。
今年，鹿城區醫保分局首創定點零售藥店便民服務點理念，將15項網辦醫保業務延伸至轄區148家定點零售藥店，在“數字化”手段的推動下，織起家門口的醫保服務圈，為群眾辦成一批實事。
劉女士的母親今年70歲，目前居住在廣州。“老人家年紀大了，經常要去醫院，所以異地就醫結算特別重要。”吳女士告訴記者，她在瞭解到鹿城區醫保便民服務點的改革行動後，立馬到家門口的定點零售藥店諮詢相關業務。在執業藥師的指導下，吳女士透過手機上傳資料，很快她母親的醫保卡就實現了在廣州就診結算。
“我們在每家定點零售藥店都配備了相關業務人員，前期經過局裡集中培訓、考核，熟悉浙裡辦、支付寶醫保專區操作，可以熟練辦理下放業務，滿足市民的基本需求。”鹿城區醫保分局相關負責人表示，目前各定點零售藥店便民服務點已為群眾辦理的掌上辦、網上辦業務5400餘筆，與鹿城區醫保分局聯合辦理業務超120筆，實現醫保“最多跑一次”向“就近跑一次”轉變。
除這組亮眼的醫保服務資料外，今年，鹿城醫保還有多項重點工作和創新舉措走在全市前列。
為積極發展“網際網路 + 醫保”業務，方便市民醫保結算，鹿城全面上線醫保電子憑證，並不斷探索該功能的多場景應用。目前，全區“兩定醫藥機構”均已開通醫保電子憑證功能，群眾只需手機掃碼就可完成掛號、問診、購藥等無卡就醫操作，做到“一碼在手，看病無憂”。截至12月，鹿城區參保人員醫保電子憑證啟用率已超過九成，機構結算率達25.61%，有效優化了就醫流程。
在醫療保險基金監管方面，鹿城醫保同樣邁出關鍵一步。2021年，該分局發揮資訊化監管優勢，圍繞“假病人”“假病情”“假票據”等重點詐騙醫保基金犯罪行為，處理17家定點醫藥機構，追回醫保資金超65萬元，形成打擊欺詐騙保的高壓態勢，切實守護好百姓的醫保“救命錢”。
該分局相關負責人表示，未來鹿城醫保將繼續聚焦醫保領域重點工作與民生熱點，提升經辦服務水平，形成多層次醫療保障共同發展。“2022年，我們會扛起醫保人的政治責任、情懷擔當，大力推動醫保參保工作，建成十五分鐘便民服務圈和醫保大廳十五分鐘高效辦件服務，方便群眾少跑路、多點辦、就近辦。同時提升鐵算盤專項整治行動的廣度和深度，做好醫保基金監管的‘精準打擊’，為建設共同富裕示範區貢獻醫保力量。”