義安區著力提升城鄉居民醫療保險實施績效

一是著力打造“規範醫保”。以建立健全制度為抓手，經過調研、討論、廣泛徵求意見，出臺《銅陵市義安區2021年城鄉居民基本醫療保險實施方案》《銅陵市義安區醫療保障基金財務管理制度》等，涵蓋了醫保民生工程基本政策、資金管理、業務執行等多個方面，做到“有章可循，有據可依”，結合“三定”方案和醫保工作實際，認真編制區醫保局權責清單和公共服務清單，不抬高或降低辦事門檻，切實履行“讓群眾只跑一次”的承諾。

二是著力打造“陽光醫保”。全面梳理重點崗位風險點，紮實推進“兩個責任”落實全程紀實，做到抓工作有記錄、落實責任有痕跡，認真開展落實“兩個責任”廉政約談工作，針對各部門各崗位特點進行談話提醒，切實提高為民服務意識和服務水平。嚴打欺詐騙保行為，對轄區內1家醫保經辦機構、30家定點醫療機構（公立醫院18家、個體診所12家）、97家村衛生室，87家定點藥店醫保政策執行情況開展專項檢查，真正做到全覆蓋、無盲區、零死角。

三是著力打造“高效醫保”。不斷提升醫保服務質量，最佳化經辦服務流程，將所有政務服務事項全部進駐區政務服務中心，實現醫保經辦業務“一站式”服務，積極推進“網上醫保”建設，擴充、完善“網際網路+政務服務”平臺醫療保障類公共服務事項，老百姓足不出戶，即可在網上申請醫保業務辦理，真正體現“讓網路多跑路、群眾少跑腿”。創新方式，助力醫保電子憑證推廣應用，全區電子醫保憑證啟用率達60%以上，參保群眾可以“一碼在手，無卡就醫”，不斷增強了老百姓的幸福感和獲得感。

四是著力打造“暖心醫保”。始終堅持“全民醫保，全心服務”的工作理念，織密織牢基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障網，為百姓健康“兜底”。城鄉居民基本醫療政策範圍內住院費用報銷比例75.9%，政策內普通門診報銷比例55%；大病保險政策範圍內報銷比例60.4%；直接實施醫療救助實現應救盡救。充分發揮醫療救助託底保障功能，加強部門聯動，落細落實退捕漁民醫保工作，對202名退捕漁民身份資訊，參保資訊進行核查，逐人核定其參保狀態，動態調整人員資訊，做到不落一戶，不少一人，保障工作精準到位。