醫保改革|我省DRG、DIP付費改革試點醫院高質量發展

齊魯晚報·齊魯壹點 記者 趙清華 實習生 帥玫如 通訊員 黃亮

2021年10月26日，由國家醫保局指導，山東省醫保局聯合濟南、青島、淄博、東營等12市政府，在東營市舉行山東省按疾病診斷相關分組付費（DRG）和按病種分值付費（DIP）醫保支付方式改革正式付費啟動活動，宣佈山東省DRG付費和DIP付費改革啟動正式付費，標誌著山東醫保支付方式改革跨入高效治理的新時期。

山東DRG、DIP付費改革成效凸顯，提升醫療服務水平，提高醫保基金使用效益，減輕群眾就醫負擔，實現醫、保、患三方共贏。從東營、煙臺、日照等市實際付費執行情況看，我省DRG、DIP付費改革在推動“三醫聯動”改革、提升醫療服務水平、提高醫保基金使用效益、減輕群眾就醫負擔等方面的成效已初步凸顯。

煙臺、日照市共19家DRG付費試點醫院，體現疾病治療難度的CMI指數分別比去年同期增長14%和2.96%；體現醫療服務質量的14天再住院率分別下降10.5%和27.93%；體現醫療資源使用效率的平均住院日、時間消耗指數、費用消耗指數分別下降3.3%、4.2%、16.5%和3.3%、0.51%和1.06%；體現醫療服務安全的低風險組死亡率分別下降57.1%和20%。東營市勝利油田中心醫院適應DIP付費改革需要，主動提升醫療技術水平，2021年上半年新開展的新技術新專案達79項，較2020年全年增長33.9%。