操作不慎鋼釘射入裝修工左眼 醫生腦中“拔釘”救命

操作不慎鋼釘射入裝修工左眼 醫生腦中“拔釘”救命

釘子射穿眼球已經非常恐怖了,更讓人揪心的是,這根長達3.5cm、尾部帶著直徑1.5cm圓形釘帽的鋼釘繼續穿透顱骨,深深地扎進了患者的腦組織。

家住咸陽的李師傅是一名裝修人員,近日作業時被高速射出的帶帽鋼釘貫穿左眼射進顱內,3.5cm長的釘子、1.5cm寬的尾部圓盤停留在顱內,忍著劇痛和恐懼,李師傅在工友的幫助下,幾經輾轉被送至西京醫院。

據工友介紹,李師傅剛改行搞裝修,頭幾次用射釘槍,可能是不熟悉,也可能是釘子碰到硬物反彈,將其手掌虎口擦傷,觸牆後反彈射入左眼。

醫生介紹,接診時,李師傅半邊臉被繃帶包裹著,渾身戰慄、疼痛難忍、躁動不安。醫院第一時間完善了相關檢查,神經外科團隊、眼科團隊進行了緊急會診,並將患者收住神經外科監護室。

頭顱動脈血管及顱骨三維重建顯示:鋼釘貫穿左眼眶壁並進入腦內,左眼球破裂,左側眶頂粉碎性骨折,鋼釘及釘帽完全進入顱內達4至5cm,與雙側大腦前動脈關係極為緊密,臨近視神經、嗅神經、頸內動脈、視交叉,手術風險極大。依據檢查結果,神經外科重症監護室團隊制定了先行破裂眼球清創縫合再取釘的同臺手術方案。

充分術前準備後,手術第一階段由眼科團隊開展左眼毀損傷清創術,歷時3小時完成。清創後,經眶內無法顯露顱內異物。手術第二階段由神經外科團隊進行“拔”釘,在顯微鏡直視下充分暴露鋼釘,做好周圍血管、神經及腦組織保護的前提下,醫生小心翼翼取出鋼釘。隨著咣噹一聲脆響,鋼釘帶著釘帽完整落在彎盤裡,取出鋼釘後救治團隊對眶頂進行了骨質、軟組織重建,以防止出現腦脊液漏,第二階段手術歷時2小時成功。在神經外科醫護團隊的治療及護理下,李師傅各項神經功能恢復正常,未出現顱內感染、癲癇、腦脊液漏等併發症,2周後出院。 華商報記者 李琳 通訊員 李潔 趙俊傑

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