中國成年居民超重肥胖率超過50%

文/羊城晚報記者 張華 通訊員 伍曉丹 韓羽柔

5月11日為世界防治肥胖日,記者從南方醫科大學珠江醫院內分泌科獲悉,今年珠江醫院將開展糞菌移植技術,期望這種新的減肥方法能夠給BMI≥30的肥胖患者帶來新選擇。

超重肥胖率持續上升  

近些年來,我國肥胖人群嚴重超標,根據最新的《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,我國成年居民超重肥胖超過50%。18歲及以上居民男性和女性的平均體重分別為69.6千克和59千克,與2015年釋出結果相比分別增加3.4千克和1.7千克。城鄉各年齡組居民超重肥胖率繼續上升。

南方醫科大學珠江醫院內分泌科教授孫嘉告訴記者,有三個指標可以衡量是否體重超標,一、身體體質指數BMI(正常值為 18.5-23.9);其二、理想體重:體重(kg)=身高(cm)-105 。實際體重超過理想體重的10%-19%為超重。其三、男性腰圍≥90cm, 女性腰圍≥85cm,為中心性肥胖的標誌。

一旦體重超標,各種代謝性疾病也如影隨形。“年輕女性肥胖,容易罹患多囊卵巢綜合徵,這個疾病重要的特徵就是胰島素抵抗,引起不孕、月經紊亂、脂肪肝、高脂血症等,甚至還會誘發糖尿病。”孫嘉教授指出,“因為肥胖可以累垮胰島!”

另外,臨床還發現,超過50%的痛風患者為超重或肥胖!孫嘉教授認為,肥胖會導致肝臟合成尿酸增加,引起高尿酸血癥,體重超標的男性大多尿酸也會超標。

科學減重要看醫生

管住嘴、邁開腿,這是減重的不二法則。然而很多人就乾脆少吃,甚至不吃主食,一開始還挺奏效,但是不能持久,因為攝入主食太少,時間久了會損傷大腦,人會變得遲鈍。而且一些女性急於減肥,攝入熱量過少,以至於月經紊亂,甚至閉經。

因此,孫嘉教授指出,“減肥的時候,主食不能少,各個營養元素的配比應該合理,比如減肥的時候,我們碳水化合物佔總熱量的比例從55%下調為45%,不斷經過調整來達到合適的比例。如果盲目不吃主食,熱量缺口過大,很容易丟失肌肉,而脂肪卻原封不動。所以科學減肥,應該去到醫院的內分泌科,由專家根據BMI、活動量以及身體狀況,制定合理的減重處方。”

“一般而言,男性一個月減5公斤,女性3-4公斤是合理的。”孫嘉教授說,“減重後,一些代謝性疾病隨之也會消失。臨床研究發現,如果3個月內減少15公斤,86%的新診斷的2型糖尿病患者,其病情是可逆的,即不用藥物就可以降低血糖。”

糞菌移植控制體重

值得關注的是,2021年珠江醫院內分泌科將把菌群移植技術應用到BMI≥30的肥胖人群用於減重。其實,從2013年開始,細胞代謝領域頂級刊物《Cell Metabolism》中就不斷報道糞菌移植治療肥胖,研究人員鑑定出了一種叫梭菌的腸道細菌,這種腸道微生物組中的有益細菌,可以防止小鼠發胖,而且同樣能控制人的體重。孫嘉教授介紹,目前的臨床研究發現,糞菌移植的有效率達到100%,經過4-8次的糞菌移植後,可以達到菌群定植,從而達到體重的穩定。這有望成為超級肥胖患者另一個有效的新方法。

孫嘉教授還指出,每個人都是獨一無二的個體。我們有著不同的基因、不同的腸道菌群、不同的活動強度、不同的代謝能力、不同的健康狀況以及不同的目標。這些因素都影響著我們的膳食方案和營養配比,因此,需要在醫生的指導下,合理減重、安全減脂。

作者:張華、伍曉丹、韓羽柔

來源:羊城晚報

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