保障全面升級！2021年度惠蓉保開始參保， 59元保一年！

5月8日，2021年度“惠蓉保”試點第二年啟動會在成都隆重舉行。由四川省醫療保障局、成都市醫療保障局指導,四川省保險行業協會支援的2021年度“惠蓉保”正式上線。

2021年度“惠蓉保”參保通道目前已正式開啟，每人每年僅需繳納59元，即可獲得最高100萬元的醫保範圍內個人自付醫療費用及38種高額藥品費用保障。

試點首年 惠蓉保參保人創紀錄

醫療保障關切人民群眾的健康福祉，黨中央國務院高度重視。自國家醫療保障局成立以來，黨中央、國務院多次印發醫療保障領域改革發展的重要檔案，繪就了醫療保障事業發展的宏偉藍圖。其中，支援商業健康保險發展在各類檔案中反覆提及。省委省政府在印發貫徹落實中共中央、國務院《深化醫療保障制度改革實施意見》的實施意見中，也就商業健康保險發展作出了明確的戰略規劃。

四川省醫保局相關負責人表示，基於城市發展的現狀定位以及醫保治理基礎，自2020年開始，在成都開展支援商業健康保險發展試點，試點從“惠蓉保”普惠性商業健康保險起步。“惠蓉保自2020年誕生以來就承載著推動商業健康保險發展，健全完善多層次醫療保障體系，加強重特大疾病保障的使命初心。”

“惠蓉保”作為成都人的補充醫保，以社商融合發展模式，加強與基本醫療保險的保障銜接，為解決群眾商業健康保險可及性提供探索方案。試點首年，“惠蓉保”即獲得獲得了蓉城市民的廣泛喜愛，參保人數即突破310萬，創全國非政策類保險參保記錄。

成都市醫保局相關負責人表示，為貫徹中共中央關於全黨開展黨史學習教育為民辦實事工作要求，落實市委市政府關於實施幸福美好生活十大工程的工作部署，成都市醫保局在3月出臺了“醫保守護五大行動”，打造高品質醫保服務。2021年度“惠蓉保”落實“實施醫保守護公服倍增行動，實現高品質醫保服務均衡普惠”的要求，產品在試點首年經驗和資料的基礎上，堅持參保門檻低、保費價格低、醫保銜接緊、重病保障高的基本定位，降低起付線、擴大抗腫瘤藥物數量至38個，適應症增加至48種，更加方便群眾自願參保、待遇享受、用藥便捷，真正讓群眾的獲得感、幸福感、安全感得到提升。

此外，在啟動會現場，惠蓉保保障聯盟聯合愛心藥企向成都市建檔立卡脫貧戶捐贈惠蓉保保險共計67564份！總價值近400萬元。

59元保一年

作為蓉城市民專屬的保障福利，從市民需求出發，2021年度“惠蓉保”與上年度相比，保障得到全面提升，主要呈現了4大新特點。

一是起付線大幅降低，連續參保人起付線降至1.3萬元，降幅達7000元，新保參保人起付線降至1.8萬元；

二是藥品目錄大幅擴充，抗腫瘤藥物數量從20個增加至38個，腫瘤瘤種從11個增加至19個，適應症從22個增加至48個；

三是健康增值服務大幅最佳化，將參保群眾使用頻率高的“圖文問診”納入保障範圍；

四是綜合服務便捷高效，創新“惠蓉保”與社會醫療保險的便捷式結算平臺，開發個人理賠資料的查詢平臺，為群眾提供便捷化的線上服務。

同時，2021年度“惠蓉保”對保障範圍從只對“疾病醫療費用”保障擴充套件至“疾病+意外醫療費用”，並對38種高值特藥符合報銷規定的費用0免賠。

據四川大學華西醫院腫瘤中心主任醫師、博士生導師鄒立群教授介紹，2021年度的惠蓉保，是升級後的2.0版本，尤其是擴大了特藥目錄的保障範圍。其中，11種藥品與醫保目錄緊密銜接，納入不同適應症；27種醫保目錄外創新藥品納入，與醫保目錄有效互補。“這些藥品都是治療重大疾病、經國家藥品監管部門批准註冊上市、基本醫保報銷範圍外、臨床必需、療效確切、患者個人負擔較重的高額特藥。”

2021年度“惠蓉保”參保不限戶籍，只要是四川省本級基本醫保的參保人或成都市基本醫保參保人均可參保；不限年齡，上至百歲以上老人，下至剛出生的嬰兒均可參保；不限職業，企業職工、公務員、農民、退休人員、自由職業、學生等群體均可參保；不設健康狀況限制，帶病可參保可理賠。

5月8日起，凡四川省本級、成都市基本醫保參保人（含城鎮職工醫保、城鄉居民醫保參保人）即可透過“惠蓉保”官方微信公眾號，或“成都醫保”、“成都發布”微信公眾號、天府通App、天府市民雲App等渠道線上參保繳費，截止時間為2021年6月30日；保障期限為2021年7月1日-2022年6月30日。

封面新聞記者 董天剛

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