男孩胃中長出鐵釘,真相是這樣太離奇了。9月20日,婁底10歲8個月的男孩文文(化名)因和同學打賭,誤服12根長約3.5釐米鐵釘被緊急送往湖南省兒童醫院。
12根鐵釘在腸道下結團遊走
9月19日下午,文文的班主任老師突然接到同學反映,說文文吃下了幾根鐵釘。由於現場遺留的鐵釘一端較尖銳,焦急的老師趕緊帶著文文趕到當地醫院檢查,並通知了文文的父母。透過檢查,發現文文體內有大量鐵釘,由於病情緊急,文文隨後被轉往湖南省兒童醫院。
經過進一步檢查,在X光片下可見文文體內約有12根3.5釐米左右的鐵釘,且由於鐵釘帶有一定的磁力,已經擰成一團到了孩子的腸道。醫院急診綜合外科主任盧琪表示,文文入院後經過4次X光檢查考慮鐵釘位置在向腸道下游走,為避免孩子受手術的再次創傷,暫時予以保守治療,每天拍片確定異物位置,在防止胃粘膜損傷的前提下,促進鐵釘隨著孩子腸子的生理蠕動排出體外。目前,最新檢查結果顯示,鐵釘位於孩子體內十二指腸水平部位置。
消化道異物是最常見兒童意外傷害 發生後需立即就醫
盧琪介紹,消化道異物是兒童最常見的意外傷害之一,導致異物進入消化道的原因很多,如吃飯時吃得過快,沒有細細咀嚼食物,或是一邊進食一邊逗樂、談笑,還有一部分原因是兒童出於好奇,口含小玩具玩耍時不慎誤吞。異物的型別更是千奇百怪,常見異物有小骨塊、果核、硬幣、電池、紐扣、圖釘、鑰匙、證章、小玩具、髮卡、項鍊、指甲鉗等。
“消化道異物引起的消化道黏膜糜爛、潰瘍、穿孔的機率比較大,要及時就診。”盧琪說,如果兒童吞入釘子、碎玻璃等尖銳的、帶尖帶鉤的異物或者紐扣電池這樣的腐蝕性異物,必須火速去醫院檢查處置。因為這些異物隨時可能鉤住甚至穿透消化道壁或是腐蝕消化道壁,造成嚴重的消化道損傷。因此,當孩子不慎嚥下異物後,感到胸口或上腹部疼痛且吞嚥困難,就應立即停止進食進水,以防異物繼續下落損傷消化道,同時及時就醫。如兒童吞下的異物不大,但是較重,如金戒指等,進入胃內以後因其過重而沉入胃的最低處,無法隨胃蠕動進入腸道被排出,時間長了可引起胃黏膜損傷、出血甚至發生穿孔,故吞金者必須及早去醫院請醫生幫助將其取出。
1至3歲嬰幼兒高發,避免佩戴飾物
“異物傷害多發生於1至3歲嬰幼兒。此年齡段的孩子活動範圍變廣,動手能力變強,對外界充滿好奇。另外,幼兒喉部的反射性保護功能發育不完善,牙齒沒有長全,咀嚼功能較差,不能完全將食物嚼碎,應重點防範異物傷害。”
盧琪提醒廣大家長,一定要加強對嬰幼兒的監護,3歲以下的孩子儘量不要離開家長的視線,不要給孩子玩耍硬幣、玻璃珠等等;嬰幼兒衣服以簡單款式為主,不要太多飾物,不要給還沒有危險意識的小寶寶佩戴項鍊、戒指、髮卡等等;一些細小、尖銳的可能引起傷害的物品以及包含電池的遙控器等一定要妥善放置,不要讓孩子能夠輕易拿到。同時,儘量不要給3歲以內的孩子吃帶殼的堅果,如果一定要吃,最好碾碎後再吃;注意要讓孩子安安靜靜地吃東西,不要一邊進食一邊引逗孩子,並改掉口含異物的習慣。值得注意的是,學齡期兒童甚至是較大的孩子,模仿能力更強,會模仿電視或大人的動作做出一些意外的舉動,從而引起各種意外傷害,家長應加強對孩子的安全教育。一旦孩子發生誤吞異物,應及時就醫,不要再隨意亂吃東西或大幅度活動,以免對孩子造成二次傷害。