政策百事通 | 參加職工基本醫療保險後可享受哪些待遇?

總體上,參加職工基本醫療保險,可享受基本醫療保險待遇和大額醫療費用補助待遇。

基本醫療保險待遇分門診和住院待遇。其中,門診主要透過職工個人賬戶裡的醫保基金解決。當參保人在藥店購藥或者到定點醫療機構門診檢查及治療時,可以刷醫保卡內個人賬戶裡的錢進行支付。住院待遇,主要透過統籌基金解決。當參保人生病住院時,對達到醫保報銷起付線以上的住院費用,由統籌基金按照一定的比例進行報銷,個人只需支付自付部分。

大額醫療費用補助待遇,主要是對超出基本醫保報銷封頂線以上的費用進行補助,進一步減輕患者經濟負擔。

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