11月24日，《中共中央 國務院關於加強新時代老齡工作的意見》釋出。《意見》提到，鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，履行贍養義務、承擔照料責任。這句話迅速引發共鳴。
家人父子，熙熙樂樂，相寧以嬉，不僅是傳統社會的尋常場景，也是當下很多家庭的理想願景。大家在一起，分享喜悅，共擔煩憂，贍養老人，撫育幼小，這樣的代際良性交流，不管是對老的，還是對小的，都有著十分積極的意義。
此番意見明確提出鼓勵子女就近照料老人，體現了積極應對人口老齡化、構建老年友好型社會的政策善意，也回應了老齡社會眾人的關切。
不過，也應注意到，現代社會中家庭的聚合方式，並不僅僅遵從子女或老人的主觀意願，而是要受到外部環境的制約與影響。直白一點說，是否選擇就近居住或共同生活，需要打通更多的政策堵點。
比如住房問題，這些年來，城市住房基本上是按照核心家庭的需求設計建造的，很難適應幾代人的大家庭共同生活。如果再考慮未來會出現很多二孩、三孩家庭，則至少在住房一項，就會面臨很多不適。
當然，就像現在很多家庭已經實踐的那樣，子女與老人居住在一個小區，或者相隔不遠等，這樣有分有合，聲氣相聞，固然不失為一個不錯的選項，但卻又會面臨另外一個更大的問題，即就業問題。
一二線城市就業機會多、收入水平也高，但往往壓力也大，三線以下城市生活成本低，生活節奏慢，但就業也面臨困難，這樣，必然會出現就業與生活的兩難選擇。
子女願不願意離開大城市是一層意思，中小城市能不能提供相應的就業機會則是另一層意思，類似的不均衡，顯然不應該讓本來就勞心勞力的青年人回答。而在城市的兩難選擇之外，更有城鄉的巨大鴻溝。農村老人如何與子女就近居住或共同生活，也需要破題。
此外，諸如異地就醫直接結算等政策，仍有待進一步加力。目前，我國失能或部分失能老年人約有4000萬人，75%以上的老年人至少患有一種慢性病，老年人“長壽不健康”問題凸顯。如何從政策層面推進老有所醫，是一個嚴峻的課題。
目前，全國範圍內已開通跨省住院費用直接結算服務，部分地區開始試點跨省門診費用直接結算。11月24日召開的國務院常務會議也要求，簡化異地備案手續，力爭“十四五”末住院費用跨省直接結算率超過70%。同時要求，明年實現全國每個縣至少開通一家聯網定點醫療機構，開展門診費用跨省直接結算。
還有，在居家養老已經成為主流養老方式的情境下，相應的社群服務、老年人社會參與等方面，也應跟上發展的需求，切實做到“資源向老年人的身邊、家邊和周邊聚集”。各級財政應該加大投入，不要都推給市場。諸如公共活動設施、老年大學，以及贍養負擔重的困難家庭等，都應多一些扶持。
第七次全國人口普查結果顯示，我國60歲及以上人口已達2.64億人，佔總人口的比重比2010年上升了5.44個百分點。未來的養老問題只能越來越突出，這就要求有關各方，都要調適與老人的關係。
(原題為《馬上評|子女就近照顧老人，還有哪些現實難題》 作者 龍之朱 來源 澎湃新聞)
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