11月15日上午,台州某中學12歲男生小阮在跑步時突發心跳驟停。學校和醫院完美接力,接續搶救,經過2小時的生死時速後,小阮心跳終於維持住了。
經過後續幾天的全力救治,ICU裡的小阮在大家期盼中甦醒。目前小阮病情暫時穩定,並且逐步向好發展。
12歲男生跑步突發心跳驟停
11月15日上午,小阮在學校跑步時突然摔倒在地,失去意識,大家怎麼叫他都沒反應。聞訊趕來的校醫現場檢查後發現情況不對,馬上對小阮進行心肺復甦急救,學校隨即撥打120急救電話。
9點56分,接到急救電話,我院馬上派出救護車趕往學校,用最快的速度將小阮接回醫院。期間,急救人員對小阮的心肺復甦一直沒有停過。同時,隨車醫護迅速將小阮的病情傳送到醫院急診。接到訊息,醫院急診第一時間做好全面搶救準備。
醫院爭分奪秒,全力施救
10點16分,小阮被送至醫院,在急診門口焦急等待的急救團隊人員馬上把他送進搶救室。此時距離小阮發生心跳停搏已半個多小時,雖然心肺復甦一直沒停,但他的脈搏、呼吸、血壓全部是0, 神志不清,雙瞳孔散大固定,對光反射消失,顏面口唇發紺,皮膚溼冷,大動脈搏動消失,心電監護心電圖呈一直線。
情況萬分危急,搶救團隊一邊持續進行心肺復甦,一邊迅速實施吸氧、氣管插管、呼吸囊輔助通氣等搶救,完善心超等各相關檢查,最快速度進行腎上腺素、去甲腎上腺素、胺碘酮、碳酸氫鈉等搶救藥物治療。同時,醫院心胸外科專家、黨委書記陳保富和心內科專家蔡海鵬等近20人組成的團隊迅速趕到急診搶救室進行支援。醫院院長、黨委副書記莫經剛隨後也趕到現場參與指揮搶救。
經過急救團隊半個多小時的全力搶救,但小阮患有先天性的肥厚性心肌病,他的心跳仍然無法穩定維持,一旦搶救團隊停止按壓等搶救,他的心電圖將會在極短時間內再度變成一條直線。
而搶救室外,小阮家屬和校方心急如焚,度秒如年。
ECMO延續生命希望
為了挽救小阮年輕的生命,搶救團隊當機立斷,決定對小阮進行ECMO救治,也就是人們所稱的人工心肺支援治療。這是臨床上搶救危重病人的一項關鍵技術,它可以提高危重病患搶救的成功率,為挽救病人生命爭取寶貴的機會。
接到通知,醫院ECMO團隊第一時間趕赴現場。僅僅用了10分鐘時間,醫院ECMO團隊就成功為小阮建立ECMO通路。
11點27分,接上ECMO之後的小阮的生命體徵指標開始逐步趨於穩定。此時,距離小阮發生心跳驟停已經過去了近2小時,而周圍緊盯著小阮各項指標的急救團隊成員們才稍稍鬆了口氣。“終於感覺有(成功搶救小阮的)希望了!”從一開始就參與搶救的急診科護士長章賽軍說。
乘著這寶貴的時機,醫護團隊立即將小阮從搶救室轉到ICU。接下來,他會在ICU接受全方位救治,儘可能讓缺血已久的大腦等重要臟器恢復。
經過醫護團隊2天多不眠不休的救治,11月18日上午,小阮終於在大家的期盼中醒來。
11月19日下午4時30分,醫生們給病情逐步向好的小阮撤除ECMO。“現在自主心跳已經恢復,最危險的時刻已經過去,可以下機了!”負責小阮搶救救治的ICU專家潘田君告訴記者。
11月22日下午2時許,小阮撤除呼吸機,病情進一步好轉。
截止11月23日上午,小阮整體情況穩定,並向好發展。醫生們表示,如果接下來的治療都順利,再過2~3天,小阮就可以從ICU轉到普通病房。
得知孩子終於轉危為安,一直焦急等待的小阮母親喜極而泣:“我的孩子總算有希望了!”
學校醫院搶救完美銜接,延續生命希望
醫院心胸外科專家、黨委書記陳保富表示,此次小阮能夠搶救成功,最為關鍵的是學校和醫院搶救完美銜接。“學校第一時間進行急救,為醫院後續的專業救治爭取了寶貴的時間,為孩子保留生的希望。”他說。
但陳保富提醒,雖然此次小阮度過了危機,但並不意味著今後小阮就高枕無憂了。由於小阮患有肥厚性心肌病,他的心臟異於常人,心肌比一般人肥厚許多。這樣的心臟一旦受到過於激烈的運動和情緒等外部刺激,就可能導致執行異常,輕則暈厥,重則就和這次這樣直接導致心跳驟停。小阮的父親也是因為這個疾病,在小阮6歲時離世。也就是說,即便這次康復後,今後小阮再發生類似情況的風險還是很高。如果再發生這樣的情況,小阮能否和這次這樣幸運,誰都不知道。
陳保富表示,目前唯一的辦法就是等小阮這次出院休養好身體後,還要進行進一步治療,才能在一定程度上降低小阮再發生意外的風險。