明年起 住院報銷比例提高5個百分點

本報訊（記者黃建高）為克服新冠肺炎疫情不利影響，推動建立完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，市醫保局、市財政局、市人社局、市稅務局近日聯合釋出通知，穩步提高居民醫保籌資繳費標準，從明年1月1日起，將居民醫保各檔繳費住院報銷比例統一提高5個百分點。

按照《關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，本市進一步提高財政補助標準。2020年本市居民醫保人均財政補助標準新增30元，具體為：成年居民每人每年高檔1070元、中檔900元、低檔550元，學生兒童檔550元；對持有天津市居住證等有效證件參加本市居民醫保的參保人員，按本市居民相同標準給予補助。2021年本市居民醫保人均財政補助標準按照國家要求同步調整。

提高個人繳費標準。2020年本市居民醫保各檔繳費個人繳費標準提高30元，具體為：成年居民每人每年高檔910元、中檔560元、低檔280元，學生兒童檔260元。

完善籌資繳費機制。合理調整本市居民醫保人均財政補助和各檔個人繳費標準，穩步提升籌資水平，適當提高個人繳費比重。

提升待遇保障水平，明確做好新冠肺炎救治醫療保障。本市城鄉居民在疫情期間和疫情結束後3個月內補繳所在年度居民醫保費的，不設等待期，按照“即參即享”原則享受相關待遇。確診和疑似患者發生的醫療費用，按規定由醫保和財政全額支付。根據衛生健康部門診療方案要求，臨時放寬醫保藥品和診療專案目錄。

加強基本醫保主體保障功能。自2021年1月1日起，將居民醫保各檔繳費住院報銷比例統一提高5個百分點，政策範圍內住院費用支付比例總體達到70%。鞏固居民醫保門診保障制度，強化門診共濟保障功能。繼續做好高血壓、糖尿病門診用藥保障機制，規範管理和服務。

鞏固大病保險保障水平。全面落實降低大病保險起付線政策，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定，2020年度大病保險起付線為21202元。落實大病保險惠民政策，起付線至10萬元（含）、10萬元至20萬元（含）、20萬元至30萬元（含）費用段，支付比例為60%、65%、70%。繼續實施大病保險傾斜報銷政策，享受定期撫卹補助的優撫物件（指享受醫療補助人員）和醫療救助物件大病保險起付線降至普通參保居民的50%，支付比例在普通參保居民基礎上提高5%，取消封頂線。

來源:今晚報